Buongiorno, ho 39 anni e da due anni a questa parte ho iniziato ad avere problemi a raggiungere e m

Buongiorno,
ho 39 anni e da due anni a questa parte ho iniziato ad avere problemi a raggiungere e mantenere l’erezione.
Ho effettuato visita andrologica circa due anni che non ha evidenziato nulla di strano (valori ormonali, spermiogramma e prostata ok). Lì per lì avevo liquidato la questione come legata allo stress.

Negli ultimi mesi però la situazione è peggiorata, le erezioni mattutine sono completamente assenti, sento di aver perso “tono” del pene a riposo e mi è quasi impossibile riuscire a raggiungere un’erezione. Escludo cause psicologiche perché ciò avviene anche per quanto riguarda la masturbazione, durante la quale non ho mai avuto nessun tipo di problema.

Ho rieffettuato gli esami e i valori sono ancora in ordine, l’unico ad essere cambiato è il volume dello sperma che si è abbassato (apoposia).

Ora, all’epoca della prima visita avevo segnalato al medico di avvertire un fastidio nervoso/muscolare in zona perinale, la causa era stata individuata nella sedentarietà del mio lavoro (ahimè) ma non erano stati ipotizzati collegamenti con i problemi di cui sopra. Mi chiedo se la cosa sia stata sottovalutata e la radice del problema si proprio lì visto che avverto desiderio sessuale, ma non riesco a “partire”.

Le mie domande quindi sono due:
1. E’ possibile che i problemi sopra elencati possano avere come causa una leggera infiammazione nervosa in quella zona?
2. Se sì, è il caso di parlare nuovamente con un andrologo segnalando il problema con più decisione, o dovrei parlarne direttamente con un fisioterapista o simili?

PS: Al momento sto prendendo Tadalafil 2,5mg a giorni alterni e la risposta è stata immediata, vorrei però capirne di più in modo da risolvere il problema a monte e poterne fare a meno.