Buongiorno, ho 36 anni e due anni fa mi è stato diagnosticato erroneamente il diabete tipo 2 trattat

Buongiorno,

la sua situazione è sicuramente complessa e capisco quanto possa essere frustrante aver ricevuto nel tempo diagnosi e indicazioni diverse, senza arrivare a una stabilità.

Le rispondo in modo molto diretto ma rassicurante: da quello che descrive, è difficile pensare che il problema glicemico non sia legato al diabete. Anzi, il quadro è compatibile con una forma autoimmune come il LADA, anche se con caratteristiche un po’ particolari. Il fatto che il peptide C sia ancora presente indica che il pancreas produce ancora insulina, ma questo non significa che sia sufficiente o ben “sincronizzata” con i pasti. La glicata a 7, infatti, ci dice che la glicemia non è ancora ben controllata.

Capisco il suo dubbio sui carboidrati complessi, sugli enzimi o sull’infiammazione, ma queste ipotesi, prese da sole, non spiegano un’iperglicemia persistente. Una carenza di amilasi, ad esempio, può dare disturbi intestinali, ma non è una causa di glicemia alta. Anche lo stato infiammatorio può influenzare un po’ i valori, ma difficilmente è la causa principale di un problema così duraturo.

Quello che invece colpisce molto nel suo racconto sono altri aspetti: la perdita di peso importante, la difficoltà a riprenderlo, la fame continua e i disturbi intestinali. Questi elementi fanno pensare che ci sia qualcosa che non sta funzionando bene nell’equilibrio generale, non solo nella glicemia ma anche nel metabolismo e forse nell’assorbimento.

In questo contesto, una dieta chetogenica con un peso così basso è una scelta che andrebbe rivalutata con molta attenzione, perché può contribuire a mantenere il peso basso e rendere più difficile trovare un equilibrio.

Probabilmente non c’è una sola causa, ma più fattori insieme: una componente diabetica, una gestione non ancora ottimale della terapia e forse anche un aspetto nutrizionale o intestinale da approfondire. È proprio per questo che diventa fondamentale fermarsi un attimo e rivedere tutto il quadro in modo completo, senza continuare a inseguire singole ipotesi.

Le consiglierei davvero di rivolgersi a un centro di diabetologia o endocrinologia, meglio se ospedaliero, perché è importante rivalutare tutto in modo approfondito e impostare una terapia che tenga conto sia della glicemia sia del recupero del peso, in modo sicuro e personalizzato.