Buongiorno, ho 28 anni, sono alta 1,58 m e peso circa 75 kg, con un BMI prossimo a 30. Sono in sovra
Buongiorno, ho 28 anni, sono alta 1,58 m e peso circa 75 kg, con un BMI prossimo a 30. Sono in sovrappeso fin dall’infanzia e negli anni ho effettuato diversi tentativi di dimagrimento con dieta e attività fisica, senza riuscire a ottenere risultati soddisfacenti e soprattutto duraturi. Recentemente ho eseguito alcuni esami: glicemia a digiuno 86 mg/dl, HbA1c 29 mmol/mol e insulina a digiuno 16,3 µU/ml. Non mi è stata diagnosticata insulino-resistenza e non ho altre patologie rilevanti. Vorrei rivolgermi a un endocrinologo per capire se, considerando il mio BMI, la mia storia di sovrappeso e i precedenti tentativi di perdita di peso, possa essere presa in considerazione anche una terapia farmacologica con tirzepatide, oppure se nel mio caso non vi siano indicazioni. Sono infermiera e mi sono già informata in merito al farmaco e ai possibili effetti avversi, ma vorrei naturalmente una valutazione specialistica che mi illustri correttamente benefici, rischi ed eventuali alternative. Ringrazio molto i professionisti che vorranno darmi un parere.
2 risposte
Buongiorno. Con i dati riportati il BMI è circa 30 kg/m², quindi al limite diagnostico dell’obesità di I grado. Se tale valore viene confermato, la tirzepatide può essere presa in considerazione anche in assenza di diabete o di una diagnosi di insulino-resistenza. Glicemia e HbA1c sono nella norma. , La sola insulinemia a digiuno non è molto informativa. Una valutazione endocrinologica è quindi appropriata per confermare il BMI, ricercare eventuali comorbidità o cause secondarie dell’aumento ponderale e valutare benefici, rischi, progetto di gravidanza ed eventuali alternative. È inoltre importante considerare la terapia all’interno di un percorso nutrizionale e motorio strutturato e discuterne la possibile durata nel tempo. Qualora il BMI risultasse inferiore a 30 e non fossero presenti condizioni correlate al peso, invece, non vi sarebbero i criteri previsti dall’indicazione autorizzata.
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Salve, come lei stessa ha suggerito è necessaria una valutazione di persona. Tuttavia le posso già dire che in base al suo indice di massa corporea la terapia con tirzepatide trova indicazione, a maggior ragione dopo che è stato appurato che l'intensificazione dell'attività fisica e il regime dietetico controllato non hanno avuto effetti tangibili sul peso corporeo.
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