Buongiorno. Ho 25 anni, da tempo ormai soffro di una certa spossatezza mentale, come una sorta di ne

Quanto ha letto sul livllo di testosterone è un falso. I dati ormonali sono totalmente incompleti per una corretta valutazione, per quanto il testosterone e il LH in assoluto e nel loro rapporto vadano bene... ma altro non si può dire. Non ha senso la prescrizione del vasodilatatore senza le adeguate e complete valutazioni sui diversi fronti... si corrono rischi importanti e poco si risolve. La sua spossatezza è un fattore da non sottovalutare e può derivare da uno stato stresso-emotivo che condiziona l'azione degli ormoni oltre che della utile azione cardio-vascolare. Le serve un ottimo andrologo che la veda e poi esegua i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale), con gli indici derivati. La attenta interpretazione integrata dei dati consentirà di attivare la utile strategia terapeutica.

Buongiorno. Dai valori che riporta non emerge, di per sé, un quadro suggestivo di ipogonadismo: il testosterone totale rientra nei limiti di normalità e anche FSH, LH e SHBG non fanno pensare a un'alterazione significativa dell'asse ormonale. Il valore del testosterone, inoltre, va sempre interpretato nel contesto clinico e tenendo conto dell'orario del prelievo (preferibilmente al mattino), senza basarsi su un singolo numero o su soglie reperite online. La disfunzione erettile in un uomo di 25 anni può avere molte possibili cause e spesso è multifattoriale. Il percorso psicosessuologico che ha intrapreso è senz'altro appropriato, soprattutto se è stata esclusa una causa organica evidente. Se i disturbi persistono, ritengo comunque opportuno un approfondimento con uno specialista urologo o andrologo, che potrà rivalutare il quadro nel suo insieme, verificare se siano necessari ulteriori accertamenti (ad esempio altri esami ormonali o, in casi selezionati, un ecocolordoppler penieno dinamico) e impostare l'iter diagnostico più adeguato. L'obiettivo è individuare l'eventuale causa, senza attribuire automaticamente i sintomi a un valore di testosterone che, da solo, non appare patologico.