**Oggetto: Difficoltà erettile durante i rapporti sessuali** Buongiorno Dottore, nel corso del 202

**Oggetto: Difficoltà erettile durante i rapporti sessuali** Buongiorno Dottore, nel corso del 2025, durante la mia precedente relazione, ho fatto ricorso frequentemente alla masturbazione e alla pornografia per alleviare lo stress. Successivamente ho intrapreso un percorso psicologico, ridotto drasticamente queste abitudini e migliorato il mio stile di vita, riprendendo a fare sport e seguendo un'alimentazione sana. Da maggio 2026, con il mio attuale partner, riscontro difficoltà nel raggiungere e mantenere l'erezione durante i rapporti sessuali. Mi sono già rivolto a un andrologo e al mio psicologo, che hanno ipotizzato un problema di ansia da prestazione. Tuttavia, continuo ad avere queste difficoltà pur non avvertendo consapevolmente ansia e provando desiderio nei confronti del mio partner. Le erezioni mattutine sono rare e, anche durante la masturbazione, pur riuscendo a mantenere l'erezione, percepisco una rigidità non completamente soddisfacente. Vorrei capire se sia opportuno effettuare ulteriori accertamenti per escludere possibili cause organiche o ormonali e individuare il percorso più adatto per risolvere il problema. La ringrazio per l'attenzione e resto in attesa di un suo riscontro. Cordiali saluti.

2 risposte


Buongiorno, la situazione che descrive merita un adeguato inquadramento urologico-andrologico, volto a individuare le possibili cause del deficit erettile. Sebbene la componente psicologica e l'ansia da prestazione possano certamente avere un ruolo, è importante escludere anche eventuali fattori organici, vascolari o ormonali, soprattutto considerando la ridotta rigidità dell'erezione anche durante la masturbazione e la scarsa frequenza delle erezioni mattutine. Solo attraverso una visita specialistica approfondita, eventualmente integrata da accertamenti mirati, sarà possibile fare il punto della situazione e individuare il percorso terapeutico più appropriato. Un cordiale saluto.

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Premesso che lo stress e l'ansia si risolvono con lo yoga e il tai-chi, oltre che con il dialogo con il proprio partner, e non con l'accentuazione dell'autoerotismo, le ragioni di una DE si possono ipotizzare, ma poi vanno svolti i dovuti esami genitali generali per definirle ed agire di conseguenza. Ovviamente nulla risolvono i vasodilatatori che forse riescono solo a nascondere il problema. Le serve un buon andrologo che svolga i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale), con gli indici derivati. La attenta interpretazione andrologica e integrata dei dati consentirà di attivare la utile strategia terapeutica.

Tutti i contenuti, in particolare domande e risposte, sono di natura informativa e non possono in alcun caso sostituire una diagnosi medica.