Buongiorno,ha effettuato RMN per escludere menisco discoide.L'ortopedico consiglia solo ginnastica d

Buongiorno,ha effettuato RMN per escludere menisco discoide.L'ortopedico consiglia solo ginnastica di potenziamento per il quadricipite mentre secondo le fisioterapista non è utile onde evitare affaticamento al ginocchio. Questo è l'esito:
RMN GINOCCHIO DX
Clinica: da fine gennaio dolore esterno e instabilità. Probabili piccoli traumi da attività sportiva (pallamano).
Allo stato attuale si apprezza:
Non alterazioni morfostrutturali scheletriche lesive; linee metafisarie di sviluppo nei limiti.
L'apofisi anteriore del tubercolo tibiale mostra modiche note edemigene, non ancora francamente
osteocondrosiche, ma compatibili con quadro quantomeno di sovraccarico, con entesite tibiale del rotuleo e di poco
minore patellare del rotuleo, senza alterazioni strutturali.
Sottili edemi longitudinali tra le fibre del crociato anteriore, con entesite femorale e tibiale come da sovraccarico,
senza discontinuità lesive né avulsioni.
Modiche note irritative con versamento di medio-bassa entità nella guaina del popliteo supero-posterolateralmente alla femoro-tibiale, associate a modica entesite peroneale del bicipite femorale e del collaterale
laterale.
Versamento interarticolare di scarsa entità.
Non si rilevano interessamenti lesivi delle cartilagini meniscali; nelle ricostruzioni MIP e MPR, con misurazioni di
copertura percentuale sui piani coronale e sagittale (secondo metodo Nishino), il menisco laterale mostra solo
minimo aspetto semidiscoide del corno posteriore, appena accennato, con regolare componente del menisco e
margini interni semilunari.
La rotula è centrata; sul versante postero-esterno della faccetta mediale si apprezza area cartilaginea modicamente
edemigena senza fissurazioni, al di sotto della quale si rileva area a impronta addensante/sclerotica di circa 4 Ã 7
mm di diametro trasverso e circa 9 mm longitudinali, in prima ipotesi esito sublussativo consolidato, associato ad
aspetto assottigliato ma non discontinuo del legamento alare mediale.
Si associano piccola plica medio-patellare e piccole fimbrie da attrito infero-medialmente alla patella nei corpi di
Hoffa.
Non ulteriori alterazioni morfostrutturali scheletriche.
Non ulteriori reperti di rilievo a carico dei legamenti crociati.
Non ulteriori reperti di rilievo a carico dei legamenti collaterali.
Non ulteriori reperti di rilievo a carico dei menischi e cartilagini.
Non ulteriori reperti di rilievo miotendinei o legamentosi.
Commento radiologico:
Quadro compatibile con sovraccarico/traumi minori sport-correlati, con entesite del tendine rotuleo in sede tibiale e
patellare e sottili segni edemigeni del LCA con entesite femoro-tibiale senza rottura/avulsione.
Coesistono tenosinovite del popliteo con modesta entesite peroneale del bicipite femorale e del collaterale laterale
e versamento articolare scarso.
Menischi senza lesioni; menisco laterale con minimo aspetto semidiscoide del corno posteriore (appena accennato)
secondo misurazioni su MIP/MPR.
Rotula centrata con sofferenza cartilaginea focale della faccetta mediale e area sclerotica subcondrale sottostante (4
à 7 mm, estensione longitudinale ~9 mm) in prima ipotesi esito sublussativo consolidato, associata a
assottigliamento non discontinuo del legamento alare mediale, plica medio-patellare e minute fimbrie da attrito in
Hoffa, come riportato. Che ne pensate? Grazie.