Buongiorno. È 10 anni che prendo antipsicotici a intermittenza perché non riesco a tollerarli. Il pr
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Buongiorno. È 10 anni che prendo antipsicotici a intermittenza perché non riesco a tollerarli. Il problema era un attacco di panico dovuto a una relazione stressante e ad un problema a lavoro. Ho provato diversi antipsicotici nel corso degli anni assunti sporadicamente, tra questi: quietapina, olanzapina (aumento di peso) riperidone, aripiprazolo, xepilon (problemi motori) e 3 punture di haldol (problemi motori) che ho sospeso dopo pochi mesi dall’assunzione a novembre. Oggi ho 33 anni e dopo 4 mesi di sospensione dall’haldol punture persistono i problemi sessuali che manifesto da quando ho preso i primi antipsicotici. Mancanza di libido, problemi di erezioni, insensibilità agli stimoli sessuali e insensibilità ai genitali (sensazione di meno movimento all’interno dei genitali) eiculazione improvvisa, assenza di piacere. Dopo diverse visite andrologiche psichiatriche e endocrinologiche i problemi persistono. Ho paura di non tornare normale e di presunta Pssd like. Dal punto di vista andrologico non sono emersi problemi “strutturali” e fisici. Anche perché prima degli antipsicotici la sessualità era perfetta e forte con erezioni che duravano anche diverse ore e un forte coinvolgimento mentale. Dopo gli antipsicotici non riuscivo a provare affetto verso la mia ragazza e avere erezioni o piacere durante il rapporto sessuale. Gli psichiatri minimizzano dicendo di attendere e cercando di spostare l’attenzione alla parte ormonale. Qui è emersa una prolattina a 43 in calo a 25 (circa 2 mesi fa) e un testosterone totale a 4,3 e un tsh tiroideo a 5. Vorrei chiedervi se sono sufficienti queste problematiche ormonali a giustificare tutti i miei problemi. E se c’è possibilità di recupero. Sono davvero molto preoccupato perché nonostante le ripetute sospensioni anche per diversi mesi non ho mai avuto miglioramenti dal punto di vista emotivo-sessuale. Soprattutto dal punto di vista del coinvolgimento cerebrale essenziale per quello fisico. Vorrei un consulto medico. O se potete indicarmi professionisti a conoscenza e in grado di risolvere queste problematiche.
Salve,
sono stati descritti casi di persistenza di sintomi sessuali a seguito di sospensione di antipsicotici, similmente a ciò che accade nella Post-SSRI Sexual Dysfunction (PSSD), sebbene sia un'entità ancora meno conosciuta. Nel suo caso non sono ancora passati i 6 mesi, che è l'intervallo di tempo convenzionalmente atteso prima di confermare la persistenza dei sintomi. Dal momento che i pazienti che sviluppano queste condizioni possono avere una setting ormonale predisponente è giusto che lei abbia fatto alcuni esami ormonali ma i soli TSH, prolattina e testosterone totale ci danno solo una visione parziale del quadro generale, per cui le consiglio una visita con un endocrinologo esperto in medicina della sessualità che le possa indicare come proseguire l'iter diagnostico-terapeutico.
sono stati descritti casi di persistenza di sintomi sessuali a seguito di sospensione di antipsicotici, similmente a ciò che accade nella Post-SSRI Sexual Dysfunction (PSSD), sebbene sia un'entità ancora meno conosciuta. Nel suo caso non sono ancora passati i 6 mesi, che è l'intervallo di tempo convenzionalmente atteso prima di confermare la persistenza dei sintomi. Dal momento che i pazienti che sviluppano queste condizioni possono avere una setting ormonale predisponente è giusto che lei abbia fatto alcuni esami ormonali ma i soli TSH, prolattina e testosterone totale ci danno solo una visione parziale del quadro generale, per cui le consiglio una visita con un endocrinologo esperto in medicina della sessualità che le possa indicare come proseguire l'iter diagnostico-terapeutico.
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