Buongiorno egregi specialisti, sono stato operato per iperplasia prostatica circa 40 gg fa e sono an

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Buongiorno egregi specialisti, sono stato operato per iperplasia prostatica circa 40 gg fa e sono anche in attesa della risposta dell'esame istologico ( ho 63 anni ed ho sempre avuto circa 3 di psa ed ero in cura con Teraprost 5mg due al giorno ma non bastava più). Negli anni prima dell'intervento ho avuto sporadici eipsodi di prostatite abaterrica. Ora dopo piu' di un mese permane bruciore/dolore in zona pubico/prostatica e difficolta' ad iniziare la minzione anche se dopo il getto e' soddisfacente e continuo ad assumere il Teraprost. La visita due mesi prima dellintervento recitava così: Vescica a pareti appena ispessite, con moderato ristagno vescicale di 100 cc. Moderaro aumento volumetrico della prostata (45x40x49) ma con lobo medio a caratteristiche parzialmente ostruttive, parenchima disomogeneo per ecogenicita', consistenza e superficie come per concomitante prostato-uretrite sub-acuta (aree di addensamento fibrocalcifico periuretrale e della pseudocapsula), quadro di prostatite determinante anche a live edema sottotrigonale non sicure lesioni sospette evidenziabili. Familiarità oncologica prostatica negativa. La soluzione del quadro ostruttivo passa da TURP:
Mi domando, è normale dopo un mese e mezzo dolore, bruciore e difficoltà ad iniziare la minzione. So solo che sono stato operato col green laser, Grazie per una Vostra rispsta...
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Un mese e mezzo comincia ad essere molto senza aver avuto significativi miglioramenti e da quanto riporta la fase diagnostica fu molto carente, preoccupandosi solo di valutare le dimensioni prostatiche e non i caratteri della struttura prostatica, ovvero delle ragioni dello stato congestizio-infiammatorio. Lei dice che dopo l'intervento la minzione è buona, ma non si capisce se lo sia per effetto dell'alfa-litico che continua ad assumere (cosa che dovrebbe essere inutile) o se per l'effetot utile disostruttivo. Qualunqeru sia l'esito isotologico delle parti asportate con la disostruzione, è doveroso rivalutare il quadro pelvico-prostatico con i dovuti esami generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, vascolare, fisico e stressogeno), con una attenta ecografia doppler pelvico-prostatica e il profilo completo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA; rapporto PSA/volume, PSA L/T, testosterone/PSA). Poi si potrà decidere nel merito ragionando sui dati ottenuti.

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