Buongiorno, è da ottobre che spesso mi capita di avere infiammazioni dentro la bocca. Nello specific

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Buongiorno, è da ottobre che spesso mi capita di avere infiammazioni dentro la bocca. Nello specifico tutto parte con dolore sulla punta della lingua e comparsa di una piccola pustolina oltre che labbra screpolate. Seguono palato dolorante afte in bocca e erpes sul labbro. A Natale tutto insieme a febbre alta. La guardia medica telefonicamente mi disse stomatite aftosa. Ora mi sta comparendo per la terza volta. Sto soffrendo di un forte stress emotivo e ho perso molto peso nell'ultimo anno. Può essere corelato? Come posso prevenire e intervenire tempestivamente su questa reazione?
Dott.ssa Ornella Centinaro
Dermatologo, Medico estetico, Allergologo
Palermo
Buongiorno,

quello che descrive è un quadro che può effettivamente rientrare nelle stomatiti ricorrenti, dove si alternano afte, infiammazione della mucosa orale e talvolta anche episodi di Herpes labiale.

Il fatto che gli episodi si ripetano nel tempo, con una certa ciclicità, e che siano comparsi in un periodo in cui riferisce forte stress emotivo e perdita di peso, è assolutamente significativo. Lo stress, infatti, è uno dei fattori più importanti che possono abbassare le difese locali e favorire sia la comparsa di afte sia la riattivazione dell’herpes.

A questo si può aggiungere anche un possibile ruolo di:

carenze nutrizionali (ad esempio vitamine del gruppo B, ferro)
affaticamento generale dell’organismo
alterazioni temporanee del sistema immunitario

Il fatto che a Natale l’episodio sia stato accompagnato da febbre e manifestazioni diffuse fa pensare a una fase più intensa, ma non necessariamente a qualcosa di grave.

Per quanto riguarda la gestione, è importante agire su due livelli. Da un lato prevenzione, cercando di:

ridurre per quanto possibile lo stress
curare l’alimentazione, soprattutto dopo una perdita di peso importante
evitare cibi molto irritanti (acidi, speziati) nei periodi più sensibili

Dall’altro lato, intervenire precocemente quando iniziano i sintomi:

utilizzare prodotti lenitivi e protettivi per la mucosa orale
applicare trattamenti specifici per le afte
in caso di herpes, iniziare tempestivamente creme antivirali per ridurre durata e intensità

Dato però che gli episodi sono ricorrenti e piuttosto fastidiosi, non è sufficiente gestirli solo “al bisogno”. È importante capire se alla base ci sia un fattore predisponente più preciso.

Le consiglierei quindi di effettuare una visita (dermatologica o stomatologica), perché è importante valutare direttamente il quadro e, se necessario, associare anche alcuni esami per escludere carenze o altre cause e impostare una prevenzione più mirata ed efficace.

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