Buongiorno dottori, sono un ragazzo di 34 anni, ho fatto vari esami e sono risultati i seguenti valo

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Buongiorno dottori, sono un ragazzo di 34 anni, ho fatto vari esami e sono risultati i seguenti valori
Testosterone Totale: 2,79-2,39 a seconda del laboratorio e del giorno. Testo libero 9 ng/dl estradiolo 10,8 pgml cortisolo 19,7 mcg/dl prolattina 18,75 ng/ml fsh 2 lh 2,42 dht 265,7 ng/l pcr 0,6 igf1 166 ug/l tsh 1,890 ldl 178 hdl 58 trigliceridi, folati, b12 ed emocromo tutti nella norma con buoni valori vitad 34 psa negativo glicemia da 86 a 90 albumina limite basso ma in range . Non ho mai fatto dhea omocisteina e shbg. Cosa consigliate? Grazie
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Per quale ragione ha svolto gli esami riportati? I dati che riporta indicano almeno due fattori interconnessi: una sovraproduzione di prolattina pur non essendo questa oltre ilimiti ma essendo nella parte di secrezione "protettiva" che porta ad inibizione dell'asse ipofisi-genitale, una bassa produzione di LH e FSH con bassa risposta testicolare (il raporto T/LH è di 3.7; vn>5); altrettanto bassa è la produzione di DHT. Ovviamente mancano diversi ed importanti parametri sia genitali che generali e il quadro, stante la sua età va ben definito per verificare le ragioni con esami eseguiti in modo completo, adeguato e contestuale, altrimenti non se ne estrae nulla. Deve cercare un buon andrologo che riprenda in mano la situazione, svolga i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale), con gli indici derivati, per poi definire il quadro con l'attenta interpretazione e decidere sul come agire nel merito.

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