Buongiorno Dottori. Parliamo di nucleo fibroso centrale (perineo/pavimento pelvico) iperteso. Qua

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Buongiorno Dottori. Parliamo di nucleo fibroso centrale (perineo/pavimento pelvico) iperteso.

Quando vado in bagno ho un dolore atroce all'inizio della minzione. Il dolore mi fa letteralmente SALTARE se urino da seduto.
Anni a girare a vuoto (fiumi di ecografie, risonanze, TAC, uroflussometrie, esami di ogni tipo ed infine una cistoscopia con tutto negativo) e finalmente si trova il problema.
La diagnosi arriva ed il motivo è questo nucleo fibroso centrale iperteso.

La soluzione? Esercizi da steso gonfiando l'addome con l'aria. 2 volte al giorno.
Qualcosa fanno ma davvero poco.
In autonomia scopro dell'esistenza di un integratore che si chiama Pelvilen. Mi cambia la vita ma ho ancora, seppur davvero sporadici, episodi di moderato dolore.

Quindi tutto risolto bene o male no? No. Perché ogni volta che eiaculo e poi vado in bagno ad urinare, salto per il dolore che poi si attenuerà col passare dei giorni se prendo il Pelvilen. Senza Pelvilen il dolore resta atroce altrimenti.

Come se ne esce? Non se ne esce? Siamo al capolinea? Perché così sembra, stando ai professionisti sentiti.
Se il problema fosse perdurato dopo gli esercizi, mi è stato detto che il motivo poteva essere ANCHE l'intrappolamento del pudendo che, come mi hanno anticipato, non ha soluzione se non chirurgica per un caso come il mio. Sempre che di soluzione si possa davvero parlare mi anticipavano sempre.

Consigli? Ho visto 5 urologi, 10 infettivologi e fra un po' tocca andare da qualche santo dell'Himalaya.
Devo tornare dal medico del pavimento pelvico ed imbarcarmi nella chirurgia per il pudendo?
Come si fa ad avere una diagnosi CERTA?
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Francamente lascerei perdere il nervo pubendo. Il nucleo fibroso centrale è la normale struttura del pavimento pelvico che può avare variazioni di tensione in ragione dello stato muscolare pelvico e questo ha variazioni che derivano da una o più condizioni variabilmente concorrenti delle componenti genitali e urinarie. Ovvio che il pelvilen (il PEA) possa essere utile in quanto regolatore della reattività infiammatoria e regolatore della risposta neuro-algica, ma è altrettanto ovvio che non sia la soluzione agendo in fatto solo come sintomatologico. Credo sia meglio rivedere tutto quanto dice di aver fatto con un occhio più critico e meno teso a tappare solo la sintomatologia e non ad individuare le ragioni in modo da trattarle adeguatamente. Non servono i santi ed i santoni... serve fare le adeguate valutazioni con un occhio molto attento alle questioni singole ed alle loro interazioni. Non posso promettere nulla, ma se vuole ci possiamo vedere e fare quanto detto sopra... poi si deciderà se e come agire.
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