Buongiorno dottori e dottoresse. Cinquantotto anni, prostata di 35-38 cc, luts moderati, niente nic
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Buongiorno dottori e dottoresse.
Cinquantotto anni, prostata di 35-38 cc, luts moderati, niente nicturia, ma con diverticolo vescicale. Non grande ma c'è.
Avendo dimostrato, nei quasi sei anni di assunzione, totale intolleranza agli alfalitici, silodosina compresa, con benefici nulli e disturbi immensi (anche due ricoveri al pronto soccorso per svenimento, una volta mentre guidavo) il mio urologo vuole che mi sottoponga a intervento disostruttivo.
Benissimo. Però vorrei chiedere quali accorgimenti devo prendere prima e dopo, per evitare incontinenza (ancora dovrò lavorare pe almeno dieci anni) e se, in caso di problemi di minzione a posteriori (preferisco essere pronto) potrò eventualmente essere sottoposto a nuovo intervento. Assolutamente NON voglio più ripetere l'esperienza con gli alfalitici.
Ultima cosa, consigliate un sostegno da parte di un sessuologo, per abituarmi all'eiaculazione retrograda?.
Perdonate se ho fatto più domande.
Cinquantotto anni, prostata di 35-38 cc, luts moderati, niente nicturia, ma con diverticolo vescicale. Non grande ma c'è.
Avendo dimostrato, nei quasi sei anni di assunzione, totale intolleranza agli alfalitici, silodosina compresa, con benefici nulli e disturbi immensi (anche due ricoveri al pronto soccorso per svenimento, una volta mentre guidavo) il mio urologo vuole che mi sottoponga a intervento disostruttivo.
Benissimo. Però vorrei chiedere quali accorgimenti devo prendere prima e dopo, per evitare incontinenza (ancora dovrò lavorare pe almeno dieci anni) e se, in caso di problemi di minzione a posteriori (preferisco essere pronto) potrò eventualmente essere sottoposto a nuovo intervento. Assolutamente NON voglio più ripetere l'esperienza con gli alfalitici.
Ultima cosa, consigliate un sostegno da parte di un sessuologo, per abituarmi all'eiaculazione retrograda?.
Perdonate se ho fatto più domande.
Fermo restando che occorre vedere le immagini ecografiche doppler della sua area pelvico-prostatica e uretrale e che occorre conoscere il suo profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA), sembra più una prostata, per le dimensioni, coinvolta in una forte congestione infiammatoria, tale da comprimere l'uretra e rendere forzosa la minzione (da cui il diverticolo vescicale e forse un qualche risentimento da reflusso ureterale. Ovvio che prima di tutto vadano definite con attenione le sue condizioni generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale) perché possono influire sull'adeguato livello di soluzoone anche chirurgica. Definito per bene e rapidamente il quadro si ptrà decidere sul come agire. Certo la disostruzione chirurgica è un sistema rapido e valido ma non privo di problemi non semrpe semplici da risolvere. State quel volume si possono prendere in considerazione il trattamento i-tind (5 giorni di posizionamento del dilatatore) o il più rapido trattamento optilume (15 minuti di applicazione dilatativa medicata) che possono dare buoni e abbastanza stabili risultati senza successivi problemi. Poi in tutti i casi occorrerà trattare la congestione infiammatoria e soprattutto le sue ragioni anche generali.
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