Buongiorno Dottore, ho una lieve curvatura del pene (<20 gradi) insorta dopo traumi, non palpabil
Buongiorno Dottore, ho una lieve curvatura del pene (<20 gradi) insorta dopo traumi, non palpabile. Vorrei sapere se tende a essere stabile o degenerativa e se può migliorare. Cosa è più indicato in questi casi: estensori, vacuum pump? La terapia a onde d’urto può essere utile anche senza placca? Deve essere eseguita da un urologo o può seguirla un fisioterapista? Grazie.
3 risposte
Caro Paziente, Nel suo caso, trattandosi di una curvatura lieve (inferiore a 20 gradi), insorta dopo un trauma e non associata a una placca palpabile, la probabilità che la situazione evolva in maniera peggiorativa è generalmente bassa. Nella maggior parte dei casi queste forme tendono a stabilizzarsi nel tempo piuttosto che a diventare progressive. Qualora si desideri intervenire in modo attivo, l’utilizzo di estensori penieni può essere preso in considerazione, soprattutto nelle curvature lievi e nei pazienti motivati a un impiego costante e prolungato nel tempo. Il vacuum device può avere un ruolo di supporto, in particolare per favorire una buona ossigenazione dei tessuti cavernosi, pur non essendo uno strumento specificamente correttivo della curvatura. La terapia a onde d’urto, in assenza di placca fibrotica o di dolore, non è generalmente risolutiva per la correzione della deviazione. Può quindi non rappresentare l’opzione più indicata nel suo caso. Rimane comunque consigliabile eseguire una valutazione ecografica specialistica, preferibilmente con studio dinamico, per escludere eventuali aree fibrotiche non evidenti clinicamente e definire con precisione l’inquadramento. In questo contesto, è opportuno programmare una visita specialistica uro-andrologica, che consenta un’analisi completa del quadro clinico e l’impostazione di un eventuale percorso terapeutico personalizzato. Se la curvatura non interferisce con la funzione sessuale e non comporta un disagio significativo, l’atteggiamento più appropriato è spesso quello conservativo, con semplice monitoraggio nel tempo.
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Buonasera, partendo dall' ultima domanda: della curvatura e delle patologie peniene si occupa il medico e nella fattispecie uno specialista in Urologia e Andrologia. Il comportamento della M. Peyronie prevede una fase acuta che può durare 6-12 mesi in cui si ha generalmente dolore ( su cui potrebbero avere effetto le onde d'urto come altri trattamenti come infiltrazioni su placca) ed in cui può peggiorare la curvatura, ed una fase di stabilizzazione. L' intervento è indicato in casi di difficoltà alla penetrazione o dolore di uno dei partner o disagio psicologico. In casi di penetrazione non ostacolata e mancato disagio psicologico può essere evitato intervento. Detto ciò il consiglio in questi casi è una visita specialistica per valutare l' approccio migliore.
Una modesta curvatura (è sicuro che sia insorta dopo dei traumi locali e che già non esistesse?) che può essere attentamente valutata con un andrologo per decidere se derivi da una fibrosi... se così fosse potrebbe costituirsi una placca... ma mi sembra presto. A nulla servono le onde d'urto se non ad attenuare il dolore ove esista. Non faccia autoterapie o rischia di fare disastri. Cerchi un buon andrologo che la valuti, faccia i dovuti esami e poi decida nel merito.
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