Buongiorno, dopo fatto esami generici del sangue l'unico valore sballato il PSA 5,200 e urgenza cont

Buongiorno, dopo fatto esami generici del sangue l'unico valore sballato il PSA 5,200 e urgenza continua a urinare, la visita dell'urologo ha escluso noduli, e per essere sicuri che sia solo infiammazione devo assumere supposte topster, poi a febbraio 24 ripetere il PSA. Ora, perché con supposte l'emergenza urinaria è sparita ma nell'ecografia addome completo la prostata risulta sempre ingrossata ??

2 risposte


Non ha senso tentare una diagnosi di esclusione somministrando del cortisone (topster)... il cortisone potrebbe indurre una riduzione anche se ci fossero isole di cancro... falsando qualsiasi valutazione... il che vale anche per la somministrazione di serenoa o altri anti-androgeni. Ovvio che il cortisone abbia ridotto la sintomatologia minzinale... è l'azione antinfiammatoria. Il volume prostatico, se deriva oltre che dalla congestione anche dalla ipertrofia non varia con il cortisone e spesso neanche con gli anti-androgeni. In ogni caos con quel PSA occorre invece fare subiot le adeguate valutazioni: l'ecografia doppler transrettale pelvico-prostatica e il profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA). Su tali dati di basi si deciderà se procedere con la diagnostica (per il cancro mpRMI) o per la congewtione infiammatoria (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno) così da definire la strategia successiva.

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Il volume prostatico non sempre è da correlarsi con la sintomatologia minzionale ma è da tenere a mente quando ci troviamo di fronte ad un PSA elevato. Probabilmente il collega le ha prescritto della terapia antinfiammatoria per risolverle la sintomatologia e per valutare quanto di quel PSA aumentato sia ascrivibile a quota infiammatoria acuta/cronica. Non si spaventi se il volume prostatico non diminuisce, è normale. Piuttosto ragioni con il suo Urologo se valga la pena indagare ulteriormente quel PSA elevato, specialmente se doveste notare un trend in persistente salita.

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