Buongiorno, da circa dieci giorni avverto un bruciore al glande, talvolta accompagnato da un leggero
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Buongiorno, da circa dieci giorni avverto un bruciore al glande, talvolta accompagnato da un leggero dolore sordo al testicolo sinistro. Il glande e l'asta non presentano alterazioni visibili (niente macchie, papule, vesciche, pus o perdite). Non mi sembra che le urine abbiano un colore od un odore anomalo. Il bruciore e' di intesita' variabile, e non aumenta durante la minzione. Anche il dolore sordo al testicolo e' di intensita' variabile.
Ho eseguito esami del sangue e tamponi uretrali coi seguenti risultati:
Sierologia: non reattivo a HBs Ag - HCV Ab - HIV
Infettivologia (tamponi uretrali): negativo a Chlamidya Trachomatis - Neisseria Gonnorrhoeae - Trichomonas Vaginalis - Herpes Simplex 1 &2
Microbiologia: negativo a Mycoplasma Hominis - Ureaplasma Urealyticum
Coltura tampone uretrale: negativo a esame dopo colorazione di Gram, assenza di crescita microbica, assenza di Neisseria Gonnorrhoeae - assenza di Trichomonas Vaginalis
Durante l'attesa dei risultati di cui sopra, il curante ha suggerito l'applicazione di gentamicina crema. Dopo 5 giorni di applicazione non ho notato miglioramenti. Ad integrazione dei precedenti esami prevedo di effettuare un'urinocoltura e un'ecografia scrotale a breve.
Se questi ulteriori esami non dovessero fornire indicazioni determinanti, come consigliereste di procedere (fermo restando che ovviamente mi confrontero' con il curante)? Quali altri esami o terapie si potrebbero valutare, e puo' essere necessaria una visita specialistica (da un dermatologo o un andrologo)? Nelle more di determinare le cause, devo astenermi da rapporti sessuali?
Ho eseguito esami del sangue e tamponi uretrali coi seguenti risultati:
Sierologia: non reattivo a HBs Ag - HCV Ab - HIV
Infettivologia (tamponi uretrali): negativo a Chlamidya Trachomatis - Neisseria Gonnorrhoeae - Trichomonas Vaginalis - Herpes Simplex 1 &2
Microbiologia: negativo a Mycoplasma Hominis - Ureaplasma Urealyticum
Coltura tampone uretrale: negativo a esame dopo colorazione di Gram, assenza di crescita microbica, assenza di Neisseria Gonnorrhoeae - assenza di Trichomonas Vaginalis
Durante l'attesa dei risultati di cui sopra, il curante ha suggerito l'applicazione di gentamicina crema. Dopo 5 giorni di applicazione non ho notato miglioramenti. Ad integrazione dei precedenti esami prevedo di effettuare un'urinocoltura e un'ecografia scrotale a breve.
Se questi ulteriori esami non dovessero fornire indicazioni determinanti, come consigliereste di procedere (fermo restando che ovviamente mi confrontero' con il curante)? Quali altri esami o terapie si potrebbero valutare, e puo' essere necessaria una visita specialistica (da un dermatologo o un andrologo)? Nelle more di determinare le cause, devo astenermi da rapporti sessuali?
Non essendoci alcuna crsscita batterica non aveva e non ha senso neanche l'applicazione locale della gentamicina. Il quadro sintomatologico può derivare da due condizioni anche concorrenti: un alterato rapporto prepuzio/glande che favorisce ristagni, irritazioni ed infiammazioni; una congestione infiammatoria pelvico-prostatica. Ha fatto un sacco di esami inutili nel terrore di infezioni che non avevano alcuna indicazione: gli stati irritativo-infiammatori non hanno sempre batteri o virus come causa e peraltro non sono i tamponi uretrali che sono in grado di rilevarli. Occorre che finalmente un andrologo la veda, valuti il prepuzio ed esegua i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura del secreto prostatico estratto, test di Stamey) per poi decidere nel merito di quelli generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario) al fine di definire il quadro e le sue ragioni. Poi si penserà a come agire adeguatamente. Nel frattempo non ci sono indicazioni contro i rapporti sessuali.
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