Buongiorno, da circa 1 mese ho dolori e fitte alla gamba destra che vanno dalla parte superiore dell

Buongiorno, da circa 1 mese ho dolori e fitte alla gamba destra che vanno dalla parte superiore della coscia alla parte esterna della caviglia. Ho fatto una risonanza magnetica con esito quanto segue, Esame eseguito mediante l'acquisizione di sequenze multiplanari con tecnica TSE e STIR. Minima rotoscoliosi lombare sinistro-convessa e ridotta lordosi; segni di iniziale spondiloartrosi ed L4 S1. Esiti di osteocondrosi degli spigoli anteriori del soma L5, di aspetto smusso, senza edema spongioso attuale. Discopatia L4-L5 con bulging dell’anello fibroso e più accentuato sviluppo pre ed intraforaminale destro responsabile di lieve impronta preforaminale sulla radice L5 destra e di quella L4 in ambito intraforaminale a destra. Anche il disco L5-S1 è sede di protrusione discale ad ampia base e di fissurazione dell’anello fibroso in sede paramediana preforaminale destra con minima impronta sulla radice S1 destra discendente. Non altre ernie discali. Non stenosi del canale spinale. Non apprezzabili evidenti alterazioni di segnale del cono midollare. Lieve edema spongioso discogenico della porzione anteriore destra dei piatti somatici L5 ed S1 Che ne pensate? Ringraziandovi in anticipo, porgo cordiali saluti.

1 risposta


Buongiorno, il suo caso può essere considerato come facente parte del fisiologico “invecchiamento” della schiena. Gli ultimi due dischi (L4-L5 ed L5-S1) stanno cominciando a mostrare i primi segni di cedimento e probabilmente la loro protrusione giunge in contatto con una radice nervosa che le causa i dolori alla gamba. Un iniziale approccio fisioterapico e riabilitativo, associato a terapia antiinfiammatoria, può essere considerato il trattamento di scelta in questi casi. Una valutazione specialistica dell risonanza magnetica con radiografie in carico e proiezioni dinamiche in flesso estensione aiuteranno a meglio definire il quadro e l’eventuale necessità di intervento chirurgico.

Dott. Luca Mazzucchelli

Dott. Luca Mazzucchelli

chirurgo vertebrale

Torino

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