Buongiorno.. colonscopia effettuata per feci (piuttosto normali) accompagnate da muco con sangue.
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Buongiorno..
colonscopia effettuata per feci (piuttosto normali) accompagnate da muco con sangue. L’ esame endoscopico evidenzia: il colon sx, in maniera segmentale e il colon distale presentano mucosa iperemica, edematosa con microerosioni. Muco e polipo di aspetto iperplastico che viene asportato.
Il referto istologico denota: frammenti subottimali di mucosa piccolo intestino con iperplasia linfatico follicolare. Frammenti di mucosa di grosso intestino con spiccata infiltrazione flogista linfoplasmacellulare con ricca componente granulocitaria eosinofila, focale atrofia ghiandolare, criptite, isolati ascessi criptici a livello di alcuni frammenti della mucosa del sigma/retto. Frammento della mucosa rettale con moderata flogosi linfoplasmacellulare ed istocitaria.
Quadro istologico compatibile con diagnosi di IBD (verosimile rcu) in fase di moderata attività da meglio delineare con opportuno follow-up.
La mia domanda è se tale referto istologico da certezza di diagnosi di rcu, oppure la frase ‘da meglio delineare’ denota un’insicurezza da parte dell’anatomo-patologo.
Aggiungo che non ho mai avuto diarrea, forti dolori addominali, solo gonfiore e questo muco con sangue. Ho fatto dosaggio della calprotectina che è risultata negativa (valore numerico 40).
Grazie a chi potrà aiutarmi.
colonscopia effettuata per feci (piuttosto normali) accompagnate da muco con sangue. L’ esame endoscopico evidenzia: il colon sx, in maniera segmentale e il colon distale presentano mucosa iperemica, edematosa con microerosioni. Muco e polipo di aspetto iperplastico che viene asportato.
Il referto istologico denota: frammenti subottimali di mucosa piccolo intestino con iperplasia linfatico follicolare. Frammenti di mucosa di grosso intestino con spiccata infiltrazione flogista linfoplasmacellulare con ricca componente granulocitaria eosinofila, focale atrofia ghiandolare, criptite, isolati ascessi criptici a livello di alcuni frammenti della mucosa del sigma/retto. Frammento della mucosa rettale con moderata flogosi linfoplasmacellulare ed istocitaria.
Quadro istologico compatibile con diagnosi di IBD (verosimile rcu) in fase di moderata attività da meglio delineare con opportuno follow-up.
La mia domanda è se tale referto istologico da certezza di diagnosi di rcu, oppure la frase ‘da meglio delineare’ denota un’insicurezza da parte dell’anatomo-patologo.
Aggiungo che non ho mai avuto diarrea, forti dolori addominali, solo gonfiore e questo muco con sangue. Ho fatto dosaggio della calprotectina che è risultata negativa (valore numerico 40).
Grazie a chi potrà aiutarmi.
Gentile utente, il quadro è quello di una malattia infiammatoria cronica intestinale. La cronicità si dimostra dall'atrofia della componente ghiandolare. È sicuramente più probabile la colite ulcerosa rispetto ad una malattia di Crohn, che tuttavia non escluderei data la segmentarietà delle lesioni. Consiglio praticare ecografia anse intestinali e di rivolgersi ad un gastroenterologo.
Saluti
Marco Sanges
Saluti
Marco Sanges
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Mi sembra di capire che l’unico dubbio reale dell’istologo sia se tratti du una RCU piuttosto che di un Crohn…
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