Buongiorno Chiedo cortesemente informazioni a voi esperti in quanto non riescons capire se la te

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Buongiorno

Chiedo cortesemente informazioni a voi esperti in quanto non riescons capire se la terapia che mi è stata data è l'unica o se possono esserfi alternative in quanto dopo aver speso soldi ovunque non riesco a risolvere il problema.

Circa un anno e mezzo fa ho iniziato ad avere problemi di erezione(erezione incompleta e libido assente) tale da non riuscìre ad avere nemmeno un rapporto decente.
A seguito di analisi di ogni tipo, l'unica cosa che è uscita fuori è il cslore shbg molto alto alla media.

Lo specialista mi prescrive un farmaco costosissimo Nebid e in concomitanza assumere tadalafil.

I problemi dopo la punture e tadalafil con il tempo sembrano essere notevolmente diminuiti (shbg è sceso) ma poi si sono nuovamente ripresentati.
Di nuovo analisi e shbg è risalito di nuovo.

Ora il problema è chr a 27 anni continuo ad avere bisogno di tadalafil anche se a dosaggio blando.
Chiedo a voi.
Possibile che l'unica problematica è da imputare a shbg e se così fosse è normale prescrivere un farmaco del genere o devo sentire altri pareri? Prego al dottore che risponderà di essere il più chiaro possibile in quanto voglio capire assolutamente se l'approccio è giusto o meno.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Non basta certo il valore della SHBG, anche se alta, per decidere di una terapia a base di testosterone (ma quale livello di testosterone aveva?) e tadalafil. Non avendo il quadro ormonale completo, il quadro epato-metabolico-ossidativo, lo stato genitale (ammesso che le necessarie valutazioni di merito siano state eseguite) non si può suggerire nulla. Dubito fortemente che abbia fatto gli esami utili e soprattutto adeguati... tano è che non esiste una diagnosi di causa della sua DE. Se crede mi contatti e ci vediamo in studio per rivedere quanto ha svolto e poi decidere nel merito.
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Sarebbe interessante capire quali analisi erano state prescritte e che valori erano stati riscontrati. Non è sicuramente stato guidato solo dall'SHBG il collega per averle prescritto terapia di integrazione con testosterone. Molto spesso non è sufficiente dosare il testosterone, ma è utile raccogliere dati anamnestici, richiedere un profilo ormonale completo e soprattutto chiarire quali siano pro e contro di questa terapia.

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