buongiorno, chiedo consiglio per una condizione cronica che vivo da anni, sono uomo di 45 anni. Al

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buongiorno,
chiedo consiglio per una condizione cronica che vivo da anni, sono uomo di 45 anni.
Al risveglio ho una estrema sonnolenza e stanchezza, l'istinto è di tornare a dormire. Ovviamente durante il giorno non riesco a concentrarmi al lavoro, sono spesso spaesato, confuso, non ricordi addirittura nomi di persone o quale attività stavo svolgendo.
Il trattamento del medico generico è stato di prendere integratori, fare vacanze, staccare dal lavoro etc... ma niente.
Sono stato da neurologo che mi ha fatto fare risonanza completa, elettroencefalogramma e una radiografica all'addome, risultati tuti nella norma eccetto uno schiacciamento dischi nella zona lombare sinistra.
Recentemente ho iniziato ad avere dolore pelvico e durante la minzione, dolori alla coscia sinistra e alla schiena sempre a sinistra.
Ho fatto una ecografia testicolare ed è uscito un varicocele di 1 grado per cui ho prenotato una visita urologica per capire cosa fare, perchè il dolore seppur non esagerato ma continunativo non va via(fatto ciclo antibiotici su prescrizione medico generico), quindi continuo ad avere dolore alla coscia e nella zona del pene, compreso anche il basso addome. il dolore a volte si irradia anche dietro nella zona dell'ano.
C'è un quadro unico che racchiude queste problematiche e che il medico generico non sta affrontando? Faccio particolar riferimento alla stanchezza cronica.
Grazie
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Ovvio che gli antibiotici non risolvano il dolore pelvico e testicolare... se non ci sono crescite significative batteriche dimostrate con le adeguate colture, l'antibiotico non serve a nulla ed intossica soltanto. Ci sono in gioco due aspetti. Il primo è quello del suo stato fisico complessivo con una verosimile pessima qualità del sonno che non fa altro che alterare gli equilibri complessivi e mantenere un importante stato stressogeno: gli esami neurologici si sono certo occupati di verificare lesioni neurali significative, ma andava e va valutato il suo sonno e le motivazioni che lo alterano (ci sono i centri per lo studio del sonno). Il secondo, probabilmente derivante dal primo o con fattori analoghi in gioco da determinare con i dovuti esami, è una discreta congestione infiammatoria pelvico-prostatica che riflette verso lo stato testicolare. Ovviamente i due gruppi di valutazioni poi devono essere accuratamente integrati nei loro risultati con un andrologo che nel caso si confronti con il neurologo del centro del sonno.
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