Buongiorno, Allego esito esame uro tac, volevo sempre cosa può significare uretere sx non opacizza

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Buongiorno,
Allego esito esame uro tac, volevo sempre cosa può significare uretere sx non opacizzato da mdc.

Grazie

TAC ADDOME COMPLETO CON E SENZA CONTRASTO
Quesito: reni policistici, cisti a contenuto ematico, episodi febbrili - prego URO TCV con pose urografiche tardive

Esame eseguito prima e dopo somministrazione di MdC e.v. (Iomeron 400; 90 ml).
Fegato nei limiti volumetrici, a profili regolari, nel suo contesto sono riconoscibili multiple alterazioni ipodense, le maggiori a densità fluida sono compatibili con cisti, quelle più minute sono di dimensioni troppo esigue per caratterizzazione.
Colecisti distesa, non evidenza di calcoli calcifici endoluminali. Non dilatate le vie biliari. La vena porta è pervia.
Milza omogenea con asse polo-polare di circa 13 cm.
Pancreas inesplorabile.
Surreni regolari.
Reni policistici. Ad entrambi i reni sono riconoscibili multiple cisti semplici a densità fluida la maggiore a destra di circa 54 mm, la maggiore a sinistra di circa 59 mm. Bilateralmente sono riconoscibili inoltre multiple formazioni cistiche a densità sovrafluida non caratterizzate da impregnazione di MdC nelle fasi post-contrastografiche reperti in prima ipotesi compatibili con cisti a contenuto iperproteico/ematico, la maggiore a destra di circa 61 mm. Ad entrambi i reni sono riconoscibili inoltre alcune calcificazioni in adiacenza alle formazioni cistiche di dubbia pertinenza del parenchima renale o delle formazioni cistiche stesse. Alcune calcificazioni potrebbero essere anche di pertinenza dei calici, pertanto calcoli.
In in fase tardiva apprezzabile opacizzazione dei calici e delle pelvi bilateralmente. Non dilatate le pelvi bilateralmente. Opacizzato in fase tardiva l'uretere di destra, non dilatato. Non opacizzato l'uretere sinistro in fase tardiva, parzialmente delimitabile, non dilatato ove delimitabile. Parzialmente opacizzata da MdC anche la vescica, riconoscibile diverticolo vescicale della parete laterale destra di circa 7 mm.
Non sono delimitabili linfoadenomegalie addominali. Aorta di calibro regolare.
Non versamento libero.
Non cedimenti somatici vertebrali.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Un esame che pone in evidenza non pochi problemi, dalle cisti epatiche da definire nella loro natura alle condizioni cistiche renali bilaterali che sembrano avere una consistenza complessa con generazione di problemi di deflusso particolarmente a sx. Ovviamente occorre ragionare sul quadro con le immagini in mano e avendo ben chiaro il suo quadro clinico. Fare ipotesi in questa sede non ha senso e potrebbe essere fuorviante.

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