Buongiorno a tutti, ho espulso con molto dolore un calcolo da 5 mm (ossalato di calcio monoidrato

Non ci dice se quello espulso stava a dx come quello residuo. In tale caso va verificata (se già non è stato fatto con la urotac contrastografica) la adeguata pervietà del giunto pielo-ureterale. Una substenosi può essere causa dei due calcoli. Quello residuale potrebbe non dare segnal, può dare ematuria e/o coliche e in realtà si può andare a prenderlo per via endoscopica trans-vescico-ureterale. La distruzione con litotrissia non garantisce la sua espulsone e, data la posizione è difficile che sia autoespulso, mentre potrebbe crescere. In ogni casp, se non ci sono problemi al giunto vanno valutate le altre ragioni di formazione dei due calcoli per, nel caso trattarle: aspetti metabolico-ossidativi, di filtrazione renale, ormonali dell'asse del calcio.