Buongiorno, 66 anni, peso 100kg, H 1,78. Aorta ascendente 49 e discendente 47, mi viene consigliato

Buongiorno. In genere l'aorta di 49mm non necessita di sostituzione, ma di regolari controlli. Si interviene quando l'aorta supera i 55 mm oppure più precocemente nei casi in cui siano presenti fattori di rischio. E' poi importante conoscere la funzione della valvola aortica. Riguardo alle tecniche alternative all'intervento, esistono dei casi sperimentali che vengono attuati solo in pazienti particolarmente gravi o inoperabili.

Buongiorno, le dimensioni potrebbero essere al limite per l'intervento. E' importante valutare se le dimensioni sono aumentate nel tempo ed in quanto tempo, se è presente anche una malattia della valvola aortica o più banalmente una bicuspidia aortica, se sono presenti familiarità o predisposizioni genetiche per aneurisma dell'aorta o per dissecazione. Sicuramente è importante il controllo pressorio ottimale, preferibilmente con un farmaco beta bloccante che ha il vantaggio di rallentare il tasso di ingrandimento dell'aorta. E' utile anche fare attenzione al peso corporeo. Sarebbe opportuno limitare gli sforzi fisici intensi, anche se quelli più rischiosi sono quelli "anaerobici" (il sollevamento pesi piuttosto che il tennis o il calcio), in quanto il rischio maggiore di questa condizione è la possibilità di dissecazione dell'aorta, ossia una rottura della stessa che richiede un intervento salvavita in regime di emergenza. Attualmente, se indicato, non esiste alternativa alla sostituzione chirurgica della aorta ascendente, che pur essendo un intervento cardiochirurgico, se affrontato in condizioni ottimali è un intervento di routine e con bassa (ma non nulla) percentuale di rischio. Dopo l'intervento, in assenza di altre condizioni patologiche, si torna a vita normale nell'arco di due-tre mesi, bisogna aspettare qualche mese in più per riprendere a fare sport per assicurare la completa e totale guarigione. Esegua la TAC per quantificare esattamente le dimensioni dell'aorta, e dopo di che prenoti una visita cardiochirurgica per valutare la situazione e definire il percorso migliore.