Buonasera, vorrei se possibile un parere su questa tac: Paziente donna 30 anni. Motivo della tac

1 risposte
Buonasera, vorrei se possibile un parere su questa tac:

Paziente donna 30 anni. Motivo della tac è sanguinamento durante evacuazione.

TC DEL TORACE, SENZA E CON MDC TC ADDOME COMPLETO, SENZA E CON MDC
Esame eseguito in regime d'urgenza ed indifferibile prima e dopo somministrazione di MdC e.v., Come da richiesta.
Reperti tempestivamente comunicati verbalmente al collega.
Torace
Non evidente PNX
Non evidente versamento pleurico.
Lieve accentuazione dei setti inter e intralobulari.
Millimetrica formazione nodulare in corrispondenza della segmento superiore del LID, a sede subpleurica.
Esile strie fibrodisventilatorie sede basale bilateralmente.
Non segni di pneumomediastino.
Mediastino in asse.
Modica disomogeneità del cellulare lasso mediastinico anteriore.
Non significative linfoadenopatie a sede ilo-mediastinica.

Addome
Esile film fluido in pelvi.
Sovradistensione del tratto a contenuto sovrafluido e gassoso che si associa sovradistensione della sigma sino alla giunzione sigma-colon ove mostra pareti lievemente ispessite ed iperemiche.
Lieve affastellamento di alcune anse digiunali del piccolo intestino in FIS.
Aspetto ispessito del colon trasverso.
Gastrectasia da ingesti, con stomaco livellato e ispessimento dell'antro.
Necessario monitoraggio clinico laboratoristico.
Non evidenti allo stato alterazioni tomodensitometriche a carattere d'urgenza a carico di fegato, milza, surreni,
pancreas, reni.
Fegato morfovolumetricamente e dimensioni a densitometria modicamente disomogenea.
Omogenea concentrazione di urina iodata a carico delle escretrici superiori.
Vescica poco distesa, a pareti ispessite e contenuto disomogeneo.
Diverse linfoadenopatie si apprezzano nel ventaglio mesenteriale, a sede lomboaortica specie a sinistra e all'ilo epatico.
Surreni ad aspetto iperplasico.
Utero a densitometria disomogenea.
Annesso destro morfovolumetricamente aumentato di volume a densitometria disomogenea con verosimile componente adiposa inclusa, di scarsa definizione nei limiti della metodica. Utile consulto ginecologico specialistico.

Non abbiamo ancora effettuato colonscopia che faremo a brevissimo. Gli esami del sangue solo fibrinogeno risulta leggermente elevato (410). Grazie in anticipo
Dott. Alessandro Bergna
Proctologo, Chirurgo generale, Chirurgo
Giussano
Gentile paziente, il quadro TC riportato non è di univoca interpretazione (specie in assenza di altri dati anamnestici come calo ponderale, dolori addominali, frequenza e qualità delle evacuazioni) ed è pertanto meritevole di esecuzione di colonscopia e valutazione ginecologica per valutare la natura degli ispessimenti che vengono descritti.

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