Buonasera, vi contatto per un dolore alla tibia destra presente da fine settembre 2025, ad oggi in

Buonasera,
vi contatto per un dolore alla tibia destra presente da fine settembre 2025, ad oggi in peggioramento.

Caratteristiche del dolore:

- Localizzato tra caviglia e ginocchio (tibia)
- Tipo fitta molto intensa, a scossa, improvvisa
- Durata breve ma invalidante (mi costringe a fermarmi/accasciarmi)
- Non prevedibile
- Si presenta:
- da seduto
- in piedi fermo
- anche da sdraiato (mi sveglia la notte)
- Non dolore continuo
- Non dolore al tatto
- Nessun gonfiore

Fattori associati:

- Il dolore sembra peggiorare con immobilità
- Migliora/parzialmente controllabile con movimento della caviglia/piede
- Può essere scatenato anche da stimoli lievi (es. palpazione)

Esordio:

- Prima comparsa il 27 settembre 2025, improvvisa, senza trauma
- Periodo precedente di forte stress + attività cardio intensa non abituale
- Episodio iniziale molto intenso anche da fermo

Evoluzione:

- Inizialmente sporadico → ora più frequente (più episodi al giorno)
- Negli ultimi giorni coinvolge anche il sonno (risvegli notturni)

Esami già eseguiti:

- RX tibia, caviglia e ginocchio: negativa (no fratture)
- Nessun altro esame al momento
- sono stato al ps due volte per il dolore...mi hanno detto che è periostite tibiale, ma io non faccio corsa da settembre...ho dolori solo a riposo e non carico nulla. Faccio da mesi palestra leggera max 3 volte a settimana.
Il mio medico di base mi ha detto che secondo lui non è periostite ma tendinite. Mi ha prescritto RMN per capire meglio..

Terapie provate:

- Ghiaccio
- Cerotto diclofenac (Dicloreum)
- Magnesio (Mag2)
- Nedemax per 3 giorni
Nessun beneficio significativo

Dati personali:

- 29 anni, 170 cm, 70 kg
- palestra molto leggera (ora interrotta da 10 giorni) circa 3 volte a settimana per un'ora da mesi, per via di questo dolore...se provo a fare di più sto peggio.
- Nessun trauma che mi abbia provocato una lesione del genere...non faccio sport di contatto e non ho avuto incidenti.

Domande:

1. Il quadro è compatibile con dolore di origine nervosa (es. irritazione nervi periferici o lombare)? Non so proprio cosa possa essere...
2. Quali esami o valutazioni ritenete prioritari? Ho prenotato una RMN il 3 aprile e ho una visita fisiatrica in programma...pensavo che magari una soluzione possano essere i plantari...che dite?
3. Indicazioni su gestione del dolore acuto? Quando arriva mi accascio completamente e di notte volo giù dal letto con il panico perché è un dolore talmente acuto da togliere il respiro e farmi sudare totalmente.

Ormai non vivo più bene...queste fitte arrivano a riposo e senza un sintomo progressivo. Passo da 0 a 1000 in un millesimo di secondo e passo ogni momento con la.paura del prossimo attacco e di come io possa essere visto dagli altri, anche in pubblico...non riesco nemmeno più ad avere un rapporto sessuale perché il movimento o il contatto mi fanno innescare l'attacco.
È una situazione invalidante, ormai a livello fisico ma anche mentale...non riesco nemmeno a fare sport come vorrei. Grazie.