Buongiorno. Nel referto di una risonanza alla colonna vertebrale ci sono state segnalate a livello L

Buongiorno. Un’anterolistesi di I grado, soprattutto in età avanzata, non rappresenta di per sé un’indicazione all’intervento chirurgico: è fondamentale correlare il reperto della risonanza con i sintomi e con l’esame clinico. Il fisiatra può essere certamente lo specialista di riferimento per una prima valutazione, in particolare per stabilire l’impatto funzionale del problema e impostare, quando indicato, un percorso conservativo. L’obiettivo dei trattamenti non è generalmente quello di “rimettere le vertebre al loro posto”, ma di migliorare dolore, mobilità, forza e stabilità del rachide, mantenendo una buona autonomia e riducendo il rischio di peggioramento. Il trattamento può comprendere esercizio terapeutico e fisioterapia mirata, modulati in base all’età, alle condizioni generali e alla sintomatologia. In presenza di dolore irradiato agli arti inferiori, deficit di forza, disturbi neurologici o altri elementi di rilievo può essere indicata anche una valutazione specialistica neurochirurgica o ortopedico-vertebrale. Pertanto, più che il solo grado dell’anterolistesi, è il quadro clinico complessivo a orientare la scelta del trattamento.