Buonasera, sono un uomo di 60 anni a cuoi è stato diagnosticato in modo fortuito un tumore alla pros
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Buonasera, sono un uomo di 60 anni a cuoi è stato diagnosticato in modo fortuito un tumore alla prostata con Gleason 6 (score 3+3). Leggendo e sentendo vari pareri sono indeciso sul tipo di operazione da fare (laparoscopia o robot?) e vorrei chiedere se tra le due c'è differenza per quanto riguarda le controindicazioni riguardo la disfunzione erettile e l'incontinenza. È possibile, visto la tempestività nella scoperta del tumore, sperare in un operazione "pulita" che preservi i fasci muscolari del pene? Grazie e buon lavoro.
La tempestività nel trattamento di un tumore è sempre opportuna e può indurre risultati migliori. Tuttavia occorrerà conoscere il grado Gleason sulla prostata asportata, ammesso che l'urologo in tale senso voglia procedere. Infatti se il tumore è piccolo e ben confinato, visto l'attuale grado, considerando il profilo del PSA completo (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume, PSA L/T, testosterone/PSA), nel valutando la PET/CT con 68Gallio-PSMA, si potrebbe decidere di agire solo farmacologicamente o per via radioterapica focale. In termini tecnici chirurgici ove non ci siano altre controindicazioni è meglio l'intervento robotizzato. Come vede sono tutte queswtioni da discutere con l'urologo che la sta seguendo.
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