Buonasera, sono un uomo di 32 anni (168x69 kg). Da anni credo di soffrire di disfunzione erettile. P

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Buonasera, sono un uomo di 32 anni (168x69 kg). Da anni credo di soffrire di disfunzione erettile. Premetto che finora ho avuto poche occasioni di rapporti sessuali e il mio primo rapporto l'ho avuto a 28 anni con quella che al tempo era la mia fidanzata, avendo subito difficoltà di erezione, con pene non al massimo e turgore incostante. Nonostante ciò, nei rapporti successivi, il pene, se stimolato, raggiungeva una certa durezza ma mai al massimo e spesso incostante. Rapporti sessuali a parte, sono anni che né in presenza di pensieri particolari né in presenza di immagini virtuali o materiali di donne si verifica alcun movimento spontaneo nella mia zona intima e se qualcosa c'è, risulta comunque di lieve entità. L'unico modo per far sì che ci sia un'erezione è la stimolazione manuale ma dipende dai periodi: a volte mi capita di eiaculare anche a pene non eretto, a volte l'erezione è così così e a volte l'erezione è forte e perdura anche dopo l'eiaculazione nel migliore dei casi. In passato ho notato che l'erezione migliorava se prendevo integratori di vitamina D ma ultimamente nemmeno questi funzionano. Mi ricordo perfettamente che in adolescenza la situazione era del tutto diversa e avevo frequentemente erezioni al primo pensiero che mi passasse per la mente e molto forti. Nel corso degli anni ho anche potuto constatare che le erezioni mattutine al risveglio sono diminuite vertiginosamente e quando ci sono non hanno più la stessa forza di prima. Aggiungo inoltre che per anni ho sofferto di una specie di fimosi che mi ha portato a masturbarmi senza scoprire il glande e solo intorno ai 28 anni questa cosa si è risolta a seguito di visita andrologica e applicazione di una pomata con adeguati esercizi. In quell'occasione l'urologo mi fece una visita generale e constatò solo la presenza di un varicocele di primo grado. Anche lo spermiogramma prescrittomi risultò perfettamente in norma. Sottolineo che non ho mai sofferto di diabete, pressione, colesterolo o trigliceridi e un paio di anni fa ho attuato anche ulteriori analisi del sangue di mia iniziativa, specifiche per problemi di disfunzione erettile, con l'obiettivo di indagare più a fondo (compreso il livello di testosterone ovviamente) e tutto è risultato perfettamente nella norma.
Questa situazione ovviamente mi provoca tutta una serie di timori nel relazionarmi con l'altro sesso.
Se qualche medico potesse rispondermi gliene sarei grato.
Grazie per la cortese attenzione.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Un quadra di DE che dura da molto, troppo tempo e che ha visto valutazioni parziali, scoordinate e probabilmente spesso sottovalutate. Troppe cose perfette per un quadro di DE... il he fa veramente pensare a quanto sopra. Anche quel prepuzio... trattato non adeguatamente... andava e va fatta la circoncisione radicale. Ora è doveroso fare un adeguato punto della situazione con un buon andrologo che svolga i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno), da valutare con attenzione anche attraverso l'elaborazione degli indici funzionali, rivalutando la condizione del rapporto prepuzio/glande, così da definire finalmente il quadro e decidere la adeguata strategia terapeutica. Minimizzare, trascurare o cercare di tamponare il sintomo non porta da nessuna parte, lascia peggiorare le cose ed espone solo a rischi inutili.
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