Buonasera, sono un ragazzo di 25 anni. A dicembre, a seguito di spermiocoltura positiva, mi è stata

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Buonasera, sono un ragazzo di 25 anni. A dicembre, a seguito di spermiocoltura positiva, mi è stata diagnosticata una prostatite con possibile sclerosi del collo vescicale (diagnosi ancora da verificare). dopo cicli di antibiotici, nonostante i batteri siano ancora presenti il problema prostata sembra essere risolto (inizialmente sentivo solo una sensazione di gonfiore nella zona perianale ma nessun dolore).

Ciò che mi preoccupa e molto è l'improvvisa assenza di desiderio sessuale e la difficoltà a raggiungere l'erezione senza stimoli che sto riscontrando da dicembre ormai. Volevo chiedere se la DE e il calo del desiderio sessuale sono collegati alla prostatite e la correlazione tra i due problemi è alta.
Grazie
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Una discreta o consistente congestione infiammatoria pelvico-prostatica può avere effetti negativi sull'erezione e sulla libido complessiva. Assumere antibiotici sulla sola base di una spermiocoltura rischia di essere fuorviante in quanto l'esame positivo è facilmente tale per inquinamento (come dimostra quanto riferisce) e quindi poco attendibile: l'esame corretto è la coltura del secreto prostatico estratto al meato dopo minzione con urina da coltivare. Inoltre va sempre attentamente valutato lo stato della prostata e dei testicoli con l'ecografia doppler. E' altamente probabile che lei non abbia alcuna sclerosi del collo vescicale ma che i fastidi minzionali derivino solo dalla congestione infiammatoria pelvico-prostatica. Infine vanno attentamente valutate le ragioni extragenitali del problema e lo stato del rapporto prepuzio/glande, salvo lei sia circonciso. In sintesi: meglio che un buon andrologo riveda tutta la situazione e decida nel merito.

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