Buonasera,sn una donna di quasi 60 anni.Da maggio 2019 è iniziato un calvario x me...esami colturali

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Buonasera,sn una donna di quasi 60 anni.Da maggio 2019 è iniziato un calvario x me...esami colturali sempre positivi e sempre come diagnosi Escherichia Coli. Premetto che faccio autocateterismo da Agosto 2004,dopo intervento di salpingectomia....poi a settembre dell'anno scorso ho fatto un esame urodinamico,dopo anni...il mio urologo mi prescriveva qualche antibiotico qua e là,ma niente di più....poi mi dice che la colpa di questa infezione è l'autocateterismo...ma poi la caposala mi dice in confidenza che all'epoca di quel intervento mi hanno lesionata un po'.
Ogni volta che facevo pipì sentivo come un prurito fastidioso misto a bruciore,e poi dovevo grattarmi x avere sollievo. Poi ultimamente dopo gli autocateterismi,sporadicamente ,noto qualche goccine di sangue e in più nn riesco a fare subito pipì, perché ho rilevato presenza di piccoli sassolini che ho dimostrato al mio medico ( chiamiamolo cosi) di base e mi ha invitato a fare una ecografia addome completo. Infatti sn visibil in entrambi i reni questi sassolini,quindi mi ha consigliato una visita approfondita da un urologo e una Tac x vedere meglio il tutto. Io mi domando....ma dopo quasi vent'anni dall'intervento il mio urologo nn è stato capace di consigliarmi di farmi fare ulteriori esami? Sn davvero provata,e adesso oltre all'escherichia coli,ci sn questi calcolini. Conduco una vita negli ultimi anni davvero disagiata ,e ho anche paura nei rapporti intimi oltre che fastidiosi.
Chiedo Gentilmente a Voi dottori cosa né pensate? Nn so più a chi dare retta!!! Vi ringrazio di cuore x le risposte che mi darete
Mary
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
In primo luogo è bene verificare che il campionamento sia sempre avvenuto con la massima attenzione: in una donna è facile che l'urina si contamini. Va sempre eliminato il primo getto e ben divaricata la vulva, lavando bene la zona. Se nonostante ciò cresce un batterio in modo significativo (più di un milione di UCF per ml) allora può essere, ma non sempre, utile un ciclo breve (3 giorni) ed intenso di antibiotico... ma può anche bastare una buona diuresi con acqua, frutta e verdura ed eventale assuznoone di mannosio. Certo l'autocateterismo non aiuta e va svolto con molta attenzione altrimenti è un altro fattore di contaminazione. I calcolini pielici (bacinetto renale) non danno luogo ad infezioni salvo non sussistano difetti importanti di deflusso urinario tramite il giunto pielo-ureterale: la urotac contrastografica potrà verificare la situazione. Mi spaice che l'urologo che la segue da 20 anni non abbia mai provveduto... non le resta che cambiare urologo e nel caso una qualche responsabilità medica potrebbe sussistere e andrebbe valutata nella sede opportuna.

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