Buonasera. Mio padre ha assunto dal 28 ottobre 2023 per due mesi (con riduzione graduale) MEDROL co

L'utilizzo di cortisonico sistemico è associato alla possibilità di ipertono oculare. Dato che il valore è aumentato rispetto al precedente controllo, questa ipotesi è molto attendibile. Per la corretta gestione necessita di controlli nel tempo, dei giusti esami diagnostici (tra cui la valutazione della papilla ottica al fondo oculare). Insomma necessita di più rivalutazioni: così su due piedi è impossibile rispondere alla domanda '' se sospendo la terapia con cortisonico, la pressione torna normale? '' Si affidi al proprio oculista di riferimento che saprà gestire il paziente nel migliore dei modi

È molto improbabile che l'aumento della pressione oculare riscontrato oggi sia legato alla terapia con Medrol assunta più di due anni fa. Di norma, l'ipertensione oculare causata dai cortisonici si manifesta durante l'assunzione del farmaco e tende a rientrare spontaneamente nel giro di qualche settimana dalla sua sospensione. Il fatto che lo scorso anno la pressione fosse ottimale (11 mmHg) suggerisce che l'effetto del cortisone fosse ormai esaurito e che non avesse lasciato strascichi immediati. Un valore di 25 mmHg rilevato oggi fa pensare piuttosto a un rialzo pressorio di nuova insorgenza, indipendente dalla vecchia cura dermatologica. Proprio perché la causa difficilmente è il farmaco, è raro che questa condizione regredisca da sola senza un intervento mirato. Senza allarmarsi, è importante non sottovalutare il dato. Il consiglio è quello di approfondire la situazione con l'oculista attraverso gli esami di routine (come il campo visivo, l'OCT del nervo ottico e la pachimetria). Questo permetterà allo specialista di capire se si tratta di un'ipertensione oculare isolata o se sia il caso di impostare un collirio per riportare la pressione nei valori di sicurezza.