Salve ho 60 anni un'informazione, da 5/6 anni faccio controlli oculistici ogni anno perché ho sempre

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Salve ho 60 anni un'informazione, da 5/6 anni faccio controlli oculistici ogni anno perché ho sempre la pressione oculare tra la prima volta 21 poi 18,19, 19 e questa volta 21 con pachimetria 560, ogni anno OCT e campo visivo sempre ok, l'oculista mi voleva fare iniziare con timogel per per precauzione, un'altro oculista che mi ha visitato ha detto che non ha senso iniziare una terapia con questi OCT e campo visivo perfetti,siccome sto facendo una cura per bronchite con cortisone il primo oculista mi ha detto di mettere il timogel almeno per il periodo della terapia di cortisone, ma se metto il timogel per il periodo della terapia di cortisone e smetto di metterlo dopo 7/8 giorni avrò picchi di pressione o tornerà si valori precedenti? Grazie.
alve. Con IOP 18–21 e pachimetria 560 (quindi cornea nella norma) + OCT e campo visivo sempre ok, spesso si può anche solo monitorare; il cortisone però può dare in alcuni soggetti un rialzo pressorio transitorio (“steroid responder”), quindi usare il Timogel solo durante la terapia cortisonica può avere senso come copertura prudenziale.
Se lo mette per 7–8 giorni e poi lo sospende, in genere non dà “picchi da rimbalzo”: semplicemente la pressione tende a tornare gradualmente ai valori di base, e l’eventuale effetto del cortisone (se c’è) si riduce quando si scala/smette il cortisone. L’unica cosa importante è misurare la pressione durante e poco dopo la terapia, soprattutto se è cortisone sistemico o ad alte dosi.
In ogni caso le consiglio di seguire un piano concordato con l’oculista e fare un check oculistico/tonometria di controllo.
Un saluto.

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