Buonasera, Mia madre affetta da adenocarcinoma polmonare EGFR mutato, trattata con GEFINITIB. Succ

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Buonasera,
Mia madre affetta da adenocarcinoma polmonare EGFR mutato, trattata con GEFINITIB. Successivamente per progressione di malattia da biopsia epatica evidenzia mutazione di resistenza dell esone 20 T790M, trattata con OSIMENTINIB. Successivamente ad evoluzione di malattia la biopsia pleura parietale destra reperta:

PROFILO IMMUNOISTOLOGICO: TTF-1: + Napsina -A : +WT -1 : il campione in esame pertanto risulta positivo per PD-L1: TPS 2℅ . ALK negativo. Assenza di mutazione targettabili all' analisi di 50 geni.

Adesso i medici propongono avvio di chemioterapia con carboplatino + pemetrexed per tre cicli e rivalutazione di malattia. Pensa che l avvio della chemioterapia sia la strada giusta da percorrere? O sarebbe più opportuno ,data la positività per PD-L1, iniziare l immunoterapia?

Siamo impauriti da questo nuovo inizio e vorremmo essere certi, tramite le vostre opinioni, che la chemioterapia sia la strada giusta.

Grazie in anticipo per i suoi preziosi interventi
La scelta terapeutica dei colleghi è la più idonea: un'eventuale trattamento immunoterapico potrà essere effettuato solo dopo aver praticato la chemioterapia.

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