Buonasera, ho 63 anni. Da qualche mese questa è la mia sintomatologia : minzione frequente durante i
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Buonasera, ho 63 anni. Da qualche mese questa è la mia sintomatologia : minzione frequente durante il giorno, senso di mancato svuotamento completo della vescica, senso di pesantezza alla zona pelvica, nicturia (1-2 volte), flusso minzionale debole. L'esame del sangue evidenzia glicemia a 124, Vitamina D insufficiente, psa 3,02 L'esame delle urine invece presenta una modesta batteriuria. L'urologo, dopo l'esplorazione rettale dalla quale si evidenzia un ingrossamento della prostata, mi sottopone a uroflussometria che per due volte non è andata a buon fine per via del flusso molto debole. L'urologo mi ha prescritto IBP Plus che prendo da due mesi e Urorec che prendo da un mese. La situazione ad oggi non è migliorata. Chiedo gentilmente un vostro parere/consiglio in merito. Grazie
L'urologo avrebbe dovuto eseguire una attenta ecografia doppler transerettale e non limitarsi alla sola valutazione digitale. Lei ha presumibilmente una discreta congestione infiammatoria pelvico-prostatica forse associata a IPB, ma esiste anche un sospetto della presenza del cancro prostatico (quel PSA totale a 3.02 va verificato con la frazione libera nel rapporto L/T e meglio sarebbe la determinazione del PHI). Il tutto in un contesto dismetabolico-ossidativo (la glicemia a digiuno alta e la vitamina D bassa e poi ci sarà sicuramente altro) importante. I diversi aspetti vanno attentamente valutati con i dovuti esami e va poi svolta una accurata integrazione dei dati ottenuti così da definire il suo quadro e poter prendere le necessarie decisioni. La sua attuale terapia è solo sintomatica e difficilmente nel suo contesto porterà da qualche parte. Cerchi un buon andrologo che svolga quanto necessario con contestualità, completezza e rapidità.
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