Buonasera Gentili Dottori, come prima cosa grazie per le Vostre risposte. Sono stato oggi dall'uro

1 risposte
Buonasera Gentili Dottori,
Sono stato oggi dall'urologo, ho portato:
- ecografia: reni in sede nei limiti volumetrici. Conservato lo spessore paraenchimale. Bilateralmente non dilatazione della cavità calico-pieliche, nè immagini di calcoli. Vescica ben distesa, esente da alterazioni parietali e endoluminali. La prostata raggiunge un volume di 27cc circa, a contorni conservati: nel suo contesto si isola formazione ipoecogena rotondeggiante, tipo adenomioma, del diametro di cm 1,2. Il residuo post minzionale è quantificabile in 180cc circa, su un valore iniziale di riempimento di 250 cc.
- uroflussometria: regolare
- urinocoltura: non si evidenzia crescita di flora batterica (in precedenza positivo a escherichia coli)
- diretto uretrale: numerose cellule epiteliali, alcuni leucociti
- tampone uretrale: non si evidenzia crescita di flora batterica
- ricerca microplasmi urogenitali: negativo
- ricerca clamydia trachomatis: negativo
Nei scorsi giorni ho riscontrato delle fitte all'addome prima di urinare che passavano non appena andavo al bagno.
Il medico oggi mi ha detto che non ho nulla e l'esito dell'ecografia non è veritiero in quanto non svolto in condizioni ottimali.
Consiglia CERNILEN FOGO 1cp x2 x10 gg, poi 1cp al mattino x 2 mesi. Ripetere fra 2 mesi urinocoltura, uroflussometria e valutazione del residuo pm.

Io continuo a non essere tranquillo e ad avere disturbi quali bruciore, arrossamento. E' il caso di eseguire ulteriori esami?

Grazie
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Se non ha nulla non si capisce il senso della terapia con un integratore ad alta azione antinfiammatoria e decongestionante (cosa dovrebbe disinfiammare e decongestionare?). Non è chiaro su quale base l'ecografia doveva essere svolta per essere "veritiera". Tuttavia, fermo restyando che vanno viste le immagini, quanto descritto è compatibile con un aumento di volume e una struttura (compresa la tondeggiante) che può essere effetto di una discreta congestione infiammatoria pelvico-prostatica che in sé giustificherebbe la sua sintomatologia. Non è detto che debbano esserci batteri, ma la coltura del secreto prostatico non è stata eseguita, così come altri esami fondamentali di tipo più generale per valutare le ragioni extraprostatiche del problema. Credo possa essere meglio sentire un andrologo che rivaluti quanto ha svolto e decida poi nel merito delle valutazioni necessarie a completare e definire meglio il quadro diagnostico così da poter decidere nel merito.

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