Buonasera è circa 1 anno che ho un fastidio più o meno costante alla parte destra del glande e si ir

Per quanto riguarda la sintomatologia al glande poco o nulla centra la sua ex-fistola. Con alta probabilità il problma deriva da uno stato irritativo infiammatorio generato da un prepuzio troppo coprente e stretto, cosa che andrà risolta con la circoncisione radicale. In sede prostatica molto dipende da come la situazione sia stata valutata, ma è possibile che la ex-fistola ed altri fattori anche generali, non ultimo l'alterato rapporto prepuzio/glande, sostengano uno stato di congestione infiammatoria non adeguatamente valutato o minimizzato. Occorre che un buon andrologo la riveda e rivaluti quanto ha eseguito (mi sembra decisamente poco) e poi provveda ad eseguire i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina) e, nel caso, generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale), con gli indici derivati. La attenta interpretazione andrologica e integrata dei dati consentirà di attivare la utile strategia terapeutica.