Buonasera, due anni fa, dopo una tac di controllo per altra patologia, mi è stata diagnostica una ci
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Buonasera, due anni fa, dopo una tac di controllo per altra patologia, mi è stata diagnostica una ciste ipmn bd al corpo coda del pancreas. Fatti tutti gli accertamenti necessari (analisi sangue, risonanza, ecc..) con risultati tranquillizzanti: ciste millimetrica, non invasiva… Ripeto tutti gli esami(che sono rimasti invariati) e la risonanza l’anno seguente, e la ciste risulta aumentata di 3/4 mm. Consapevole del fatto che l’aumento potrebbe essere dovuto all’uso di un differente macchinario, espongo al professore questa ipotesi, ma mi ha riferito che il macchinario usato per la risonanza era eccellente e che quindi la crescita era effettiva, consigliandomi quindi di non mancare ai follow up successivo. Inutile dire che ora sono molto preoccupata (la ciste ora misura 9/12mm e in un anno é aumentata di circa 3/4 mm). Chiedo quante probabilità ci sono che questa cisti continui la sua crescita e si trasformi poi in ciste maligna?
Salve, gli IPMN meritano sempre una valutazione specialistica chirurgica, e sicuramente un monitoraggio nel tempo.
In linea generale, i criteri di Fukuoka ci danno un idea:
Gli IPMN con “caratteristiche preoccupanti - worrisome features” sec. la class. di Fukuoka sono quelli con:
- Lesioni cistiche uguali o superiori a 3 centimetri di dimensione
- Ispessimento delle pareti o che assorbono il mezzo di contrasto
- Dilatazione del dotto pancreatico principale fino a 5-9 mm
- Bruschi cambiamenti nel diametro del dotto pancreatico e atrofia distale
- Evidenza di linfonodi patologici
- Aumento dei valori sierici di CA 19-9
- Crescita cistica di almeno 5 mm in 2 anni
- Segni clinici di pancreatite
In linea generale, i criteri di Fukuoka ci danno un idea:
Gli IPMN con “caratteristiche preoccupanti - worrisome features” sec. la class. di Fukuoka sono quelli con:
- Lesioni cistiche uguali o superiori a 3 centimetri di dimensione
- Ispessimento delle pareti o che assorbono il mezzo di contrasto
- Dilatazione del dotto pancreatico principale fino a 5-9 mm
- Bruschi cambiamenti nel diametro del dotto pancreatico e atrofia distale
- Evidenza di linfonodi patologici
- Aumento dei valori sierici di CA 19-9
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