Buonasera dottori, Vi scrivo perché avrei un parere da chiedervi. Io e il mio compagno stiamo prov

1 risposte
Buonasera dottori,
Vi scrivo perché avrei un parere da chiedervi.
Io e il mio compagno stiamo provando ad avere un figlio da un po' ma stiamo avendo dei problemi.
Il 20 settembre il mio compagno ha fatto lo spermiogramma e purtroppo è risultato era zero .
Lo ha ripetuto a metà Ottobre insieme a spermiocultura per germi comuni e per CHLAMYDIA che sono risultati negativi con tappeto di leucociti e lo spermiogramma ancora a 0.
I primi di ottobre è stata fatta anche una visita dall'andrologo che ha eseguito una ecografia ai testicoli che per fortuna è andata bene ma ha consigliato di fare delle analisi (tsh reflex ,lh,FSH, tpo,atbg ,Inibina b,vitamina b12,)e né ha aggiunte altre che hanno asterisco,tra cui:
Creatinina: 1.41
Vitamina b12: 177
Anti perossidasi Tpo: 27,7
Nelle urine presenza di diversi cristalli ossolato di calcio e flora batterica scarsa con esito di Assenza flora batterica patogena.
Quello che volevo sapere a livello urologico cosa si intende per "diversi cristalli di ossolato di calcio"nelle urine può essere un infezione?hanno consigliato anche un tampone uretrale per verificare infezioni tra cui ureaplasma siccome c'è la presenza di leucociti nello spermiocultura.
E per le altre voci con asterisco che ho citato con i valori?che possono essere?
Se ci fosse infezione lo si vede con il tampone uretrale nonostante nelle urine non hanno rilevato Nulla?
E l'infezione come ureaplasma o altro può dare azospermia?
Io lunedì ho fatto un tampone vaginale in quanto sia io che lui dopo i rapporti accusiamo bruciore e lui ha una candida esterna che sta curando con gynocanesten.
Qualcuno può darmi un parere?come possiamo fare?
Siamo moralmente a pezzi
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Non s preoccupi dei cristalli di ossalato che si formano nell'urina per semplici variazioni di pH. Lasci eprdere il tampone uretrale che non serve a nulla ed è solo fastidioso... e poi ha le altre colture negative... basta e avanza. La azoospermia ha ragioni diverse di cui la prima da verificare è quella derivante da una alterazione cromosomica (va fatto il cariogramma e l'analisi delle microdelezioni di Y). Poi ci sono le forme da carenza produttiva o da ostruzione delle vie spermatiche. Non mi pare che l'androlgoo si sia occupato di tutto ciò. Tolti i fattori più importanti ci sono gli aspetti ormonali ed epato-metabolico-ossidativi, ma anche per questi ha fatto fare solo alcuni esami che senza gli altri non sono interpretabili. Va anche valutato attentamente lo stato prostatico e lo stato intestinale. Il tappeto di leucociti è dato da un forte stato infiammatorio che non necessariamente deriva da una infezione. Lei non riporta i dati e qui pochi con l'asterisco sono decisamente alterati, ma senza tutti i dovuti parametri nulla si può dire. Il suo partner ha una candidiasi... dove? sul glande magari con un prepuzio coprente e stretto che fa fare ristagni (magari proprio la patina bianca che è smegma e non candida... non la si cura con il gynocanesten o altro antibiotico... ma con la circoncisione radicale. In sintesi la questione va presa in mano da un ottimo andrologo che svolga i dovuti esami come si deve, ne tragga gli indici derivati funzionali e poi decida il percorso terapeutico adeguato che richiederà almeno un anno anche prima di decidere per una PMA se possibile con estrazione degli sprmatozoi dai testicoli.

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