Buonasera dott ho quasi 50 anni, è da circa due anni che soffro di stanchezza cronica, sono sempre s

Buonasera, mi dispiace sapere che stai attraversando una situazione così difficile con sintomi di stanchezza cronica e dolori diffusi. La sindrome da stanchezza cronica (CFS) e la fibromialgia sono condizioni complesse e spesso difficili da trattare. Poiché non stai ottenendo miglioramenti con le terapie attuali, ci sono alcune altre opzioni e approcci che potresti considerare.
Valutazione accurata della diagnosi:
Fibromialgia e sindrome da stanchezza cronica possono condividere sintomi simili, ma a volte coesistono o possono essere erroneamente diagnosticate. Sarebbe utile eseguire una rivalutazione per assicurarsi che non ci siano altre condizioni sottostanti, come problemi metabolici, ormonali o autoimmuni che potrebbero spiegare i tuoi sintomi. Test da considerare includono:
Livelli della tiroide (TSH, T4 libero, T3 libero).
Vitamina D e vitamina B12 (carenze possono contribuire alla stanchezza).Esami per malattie autoimmuni come la sindrome di Sjögren o altre connettiviti, visto che il dolore e la stanchezza possono anche essere segni di malattie autoimmuni.. Opzioni di trattamento per fibromialgia/stanchezza cronica:
Le terapie che stai assumendo (Rivotril, Citicolina e Cognivel) sono utili per alcuni aspetti del dolore o della funzione cognitiva, ma non sempre sono sufficienti. Altre opzioni terapeutiche che potrebbero essere efficaci includono:Farmaci specifici per la fibromialgia: come il pregabalin (Lyrica), duloxetina (Cymbalta), o milnacipran (Savella), che agiscono sui neurotrasmettitori del dolore e sono spesso usati per la gestione del dolore e della stanchezza.Aggiustamento della terapia: potrebbe essere utile considerare la possibilità di aggiustare o cambiare la terapia attuale con farmaci più specifici per la fibromialgia o la sindrome da stanchezza cronica.
Terapia fisica e riabilitativa: la fisioterapia leggera e l'esercizio fisico graduale (anche se può sembrare difficile) possono migliorare la resistenza muscolare e ridurre i dolori nel tempo. Programmi di terapia fisica adattata sono spesso indicati per chi soffre di fibromialgia.Cognitive Behavioral Therapy (CBT): la terapia cognitivo-comportamentale può aiutare a gestire meglio i sintomi della fatica cronica e migliorare il modo in cui si affrontano i sintomi.. Modifiche allo stile di vita:
Gestione del sonno: molti pazienti con fibromialgia e stanchezza cronica hanno disturbi del sonno. Migliorare la qualità del sonno può ridurre la stanchezza. Tecniche di igiene del sonno, come una routine regolare per dormire e l'uso di integratori come la melatonina, possono essere utili.

Dieta e integrazione: assicurati di avere una dieta equilibrata e valuta con il tuo medico eventuali integratori per combattere la stanchezza, come magnesio, coenzima Q10 o acido alfa-lipoico.

4. Trattamenti complementari:
Alcuni pazienti traggono beneficio da trattamenti complementari, come:

Agopuntura.
Massoterapia.
Meditazione e tecniche di rilassamento per ridurre lo stress, che può peggiorare la stanchezza e il dolore.
5. Consultare uno specialista esperto in stanchezza cronica:
Se non l'hai già fatto, potrebbe essere utile cercare un centro specializzato in stanchezza cronica o fibromialgia, dove possono offrire una valutazione approfondita e terapie mirate.

6. Secondo parere medico:
Se non hai avuto risultati con gli specialisti attuali, un secondo parere può essere utile per esplorare trattamenti alternativi e vedere se ci sono altre possibilità di gestione.

La gestione di condizioni come la fibromialgia e la stanchezza cronica è spesso complessa e richiede un approccio multidisciplinare. Non esitare a consultare altri specialisti per cercare nuove strade per migliorare la qualità della tua vita.