Buonasera. Dopo una biopsia prostatica fusion (dopo RNM con una focalita pirads 4 ) il referto non h

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Buonasera. Dopo una biopsia prostatica fusion (dopo RNM con una focalita pirads 4 ) il referto non ha evidenziato niente sulla focalita sospetta, ma in uno dei frustoli ha evidenziato un ASAP di 0.25 mm. di diametro max. .Qual è il rischio potenziale di tumore e cosa viene consigliato ?
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
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C'è solo da augurarsi che la biopsia abbia ben centrato l'area PIRADS 4. Il dato riportato di ASAP è relativo ad una area di cellule atipiche che potrebbero evolvere in un carcinoma, ma potrebbero anche rimanere inerti per anni. Quindi il dato va valutato nel contesto del PSA libero e totale e del relativo rapporto, oppure con il PHI e con il rapporto testosterone/PSA. Si potrà poi decidere di monitorare i dati ogni 6 mesi per vederne l'evoluzione anche in via ecografica e nel caso si potrà rieseguire una mpRMI.

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