Buonasera, da qualche giorno ho coliche renali piuttosto forti lato sx. Cinque anni fa fui ricoverat

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Buonasera, da qualche giorno ho coliche renali piuttosto forti lato sx. Cinque anni fa fui ricoverato per lo stesso motivo. Venne riscontrato calcolo in uretere di 8 mm, che aveva provocato un' infezione anche al rene. Risolta l' infezione, dopo 6 giorni di terapia espulsiva, rivelatasi infruttuosa, si decise di ricorrere all'intervento, con introduzione di una sonda nell'uretere e bombardamento del calcolo con il laser. Tentativo andato male, perché, colpito da laser, il calcolo è tornato nel rene. Mi fu detto di stare tranquillo fino ad eventuale nuovi sintomi, che si stanno verificando ora. Mi fu anche applicato uno stent ureterale, rimosso un mese dopo.
Dopo la prima colica di mercoledì 17 gennaio, la l'urologia ha fatto subito un'ecografia, il giorno dopo, da cui ha desunto leggera dilatazione del rene (ha parlato di grado 2), ma non ha visto nessun calcolo (solo la cosiddetta sabbietta). Mi ha consigliato di fare una URO-TAC con contrasto, che eseguirò martedì prossimo, 24 gennaio, presso un laboratorio privato. Gli esami del sangue (prelievo fatto venerdì scorso) sono buoni. Nel frattempo, mi ha prescritto Bentelan iniettabile per 3 giorni (e poi riduzione della dose della metà), più Omnic, nonché, in caso di bisogno, Voltafast via orale o Voltaren iniettabile. La situazione è altalenante: nel complesso, ma non mi pare migliori, anzi.Ovviamente, se faccio Voltaren, il dolore passa. L'urologa dice di non preoccuparmi, perché i valori ematici sono buoni.
Cosa faccio, a suo parere? Attendo URO-TAc di martedì?
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Va tutto bene salvo che sta rischiando un'altra volta di non risolvere definitivament eil problema. Occorre vedere la urotac contrastografica per decidere la procedura utile, ma presumibilmente il suo calcolo o anche altri o i frammenti, sono tutti lèì da eliminare e nel frattempo si è anche costituita una substenosi del giunto pielo-ureterale . Ora sarà il caso che si intervenga sia per eseguire la necessaria plastica che per eliminare il o i calcoli. Ripulita per bene la via, sarà necessario verificare (oltre le ragioni ostruttive) se sussitano ragioni metabolico-ossidative o elettrolitiche che portano alla formazione dei calcoli per poter attivare la successiva terapia.

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