Buonasera, a seguito di forte dolore ed instabilità della spalla destra, eseguita RMN con seguente

Buonasera, a seguito di forte dolore ed instabilità della spalla destra, eseguita RMN con seguente referto: RMN DI SPALLA E BRACCIO DX Data Esame: 07/10/2025 18:19 Esame RM eseguito mediante sequenze multiplanari FSE DP-Fat Sat, T1 e T2. Artrosi acromion-claveare sostenuta da irregolarità delle superfici articolari, ipertrofia della sinovia e lieve edema della spongiosa dell'estremo articolare acromiale. Lesione parziale a tutto spessoredel tendine del sovraspinato in sede preinserzionale a livello dei fasci medi-anteriori (estensione L di circa 1 cm ed AP di circa 7 mm). Regolare il trofismo muscolare. Lieve risalita cranialedella testa omerale rispetto alla glena. Moderata distensione fluida della borsa subacromion-deltoidea. Aspetto disomogeneo anche della porzione preinserzionale del tendine del muscolo sottoscapolare, che appare ispessito per fenomeni tendinosici, in assenza di lesioni focali, con associata distensione fluida della borsa sottocoracoidea. Nella norma i tendini di infraspinato e piccolo rotondo. Il tendine del CLBB appare regolarmente inserito ma mostra aspetto assottigliato a livello del suo Ill distale lungo la doccia bicipitale, in rapporto a lesione parziale. Concomita distensione fluida della guaina. Lieve falda di versamento articolare. A livello del cercine glenoideo, a ore 12 -1, si osserva stria di iperintensità lineare in cui si insinua liquido articolare. Complesso di Buford? Piccola fissurazione? utile inquadramento clinico. È necessario l’intervento chirurgico? Oppure una terapia conservativa? Grazie, Saluti