Buonasera, a novembre 2024 mi è stata diagnosticata un orchiepididimite acuta dopo ecocolordoppler.

2 risposte
Buonasera, a novembre 2024 mi è stata diagnosticata un orchiepididimite acuta dopo ecocolordoppler. In seguito ho effettuato cura con Rocefin mattina e sera per 6 giorni.
Il problema si è ripresentato dopo circa 60 gg ed in entrambi i casi il chirurgo, l’urologo e lo specialista di radiologia non hanno saputo darmi una vera e propria motivazione come causa scatenante.
In entrambi i casi la fase iniziale è accaduta di notte durante il riposo notturno.
Preciso che nei giorni precedenti all’accaduto non o effettuato attività fisiche di alcun genere e nemmeno attività sessuale. Che ne pensate?
Grazie
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Lei non riprta eventuali esami svolti e parla solo di una consistente terapia antibiotica di cui non cita i dati colturali che ne giustificassero la ragione. Il fatto della ripresentazione dimostra che il problema non erae non è testicolare in via primaria, ma che deriva da altrove.... con alta probabilità dall'area prostatica (non valutata o minimizzata). Poi per come descrive la cosa sembrano più episodi di subtorsione notturna legati ad una qualche ragione. Senza aspettare il prossimo episodio è doveroso che siano eseguiti i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina) per poi nel caso eseguire quelli generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale), con gli indici derivati. Sempre senza trascurare l'ipotesi delle subtorsioni. Poi si potrà decidere nel merito.

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Dott. Simone Morra
Urologo, Andrologo, Chirurgo
Napoli
Buonasera, capisco il disagio ma purtroppo le orchiepididimiti possono recidivare anche senza una causa evidente, spesso si tratta di una risalita batterica o di una predisposizione prostatica o delle vie seminali, il fatto che sia comparsa di notte può essere casuale o legato a congestione.
La terapia con Rocefin è corretta ma non sempre previene recidive.
A questo punto è utile fare urinocoltura spermiocoltura e una valutazione prostatica per capire se c’è una causa di base da trattare

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