Buonasera, a marzo 2014 sono stato sottoposto a prostatectomia radicale in robotica, PSA alla diagno

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Buonasera, a marzo 2014 sono stato sottoposto a prostatectomia radicale in robotica, PSA alla diagnosi 6.15. referto post operatorio, Gleason 3+4= 7 N0 M0 t2a.psa post intervento 1.82 eseguita pet totalbody con colina, esito: lieve ipercapitazione su anastomosi uretrale e vescichetta dx, nulla da segnalare per il resto del corpo. Dopo tre mesi rieseguita pet esito : lieve ipercapitazione su anastomosi e vescichetta dx peraltro ridotta per intensità e dimensione rispetto alla precedente, nulla da segnalare per il resto del corpo. Eseguita RT 72 gry, luglio 2015, durante e per i due anni successivi eseguita ormonoerapia con casodex 50 giornaliero + decapeptyl 11,25 trimestrale. Andamento PSA, agosto 2015 0,00 gennaio 2016 fino a ottobre 2017 psa0,00, gennaio 2018 PSA 0,01 giugno 2018 PSA 0,01, gennaio 2019 PSA 0,01 giugno 2019 PSA 0,02 gennaio 2020 PSA 0,02 giugno 2020 PSA 0,03. Sono preoccupato, gradirei un vs parere grazie
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Per una migliore valutazione del quadro va eseguita la PET/CY con 68 Gallio-PSMA che è molto più sensibile della PET con colina. E' possibile che ci sia qualche altra localizzazione e che stia diventando insensibile alla terapia ormonale. In caso positivo andrà rivisto il protocollo terapeutico.

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