Buonasera . 59 anni. Da tempo soffro di prostatite . Sei anni fa feci anche la biopsia che diede com
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Buonasera . 59 anni. Da tempo soffro di prostatite . Sei anni fa feci anche la biopsia che diede come esito: flogosi cronica granulomatosa. Ci sono lunghi periodi con sintomi quali minzione frequente, indolenzimento perineo, difficoltà a stare seduto. Fatta la visita con esplorazione rettale, la prostata è stata trovata molto dolente, psa tot. 3.21, free 1.45, rapp. totale/free 45. Ultimamente i sintoni si sono acuiti, si è aggiunto un indolenzimento degli epididimi e un leggero bruciore nella minzione. Mi è stato chiesto di fare la spermiocoltura. L'ho fatta a dicembre. Esito: tutto negativo, eccetto la ricerca micoplasmi/ureaplasma, risultata positiva per 1000000 di colonie di Mycoplasmi e 100000 di ureaplasma urealyticus. Ho fatto l'antibiotico bassado per 15 giorni. Dopo 2o giorni ho ripetuto la spermicoltura con il seguente esito: tutto negativo eccetto: Ricerca germi comuni: positiva per 300000 colonie di E. Coli, ricerca di micoplasmi/ureaplasma : positiva per 100000 coloni di ureaplasma. Due domande: la prostatite è provocata o alimentata dalla presenza di questi batteri. Anche la sola ureaplasma (100000 colonie) può sostenerla ? Grazie
Le spermiocolture sono sempre esami a bassa attendibilità perché soggette a facile contaminazione. Il controllo colturale va eseguito da un andrologo con la coltura differenziale (coltura del primo ml di urina, semivuotamento della vescica, coltura della restante urina, vuotamento totale della vescica e successivo estrazione del secreto prostatico tramite massaggio), In ogni caso il quadro ch riporta è da forte congstione infiammatoria pelvico-prostatica che presumibilmente ha ragioni anche extragenitalii da valutare con i dovuti esami (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale), con gli indici derivati.
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