Buona sera è da circa 2 anni che soffro di disturbi gastraesofageo a febbraio ho deciso di fare una
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Buona sera è da circa 2 anni che soffro di disturbi gastraesofageo a febbraio ho deciso di fare una gastroscopia e ha evidenziato un ernia da scivolamento di grosse dimensioni 7 cm. Rifaccio la gastroscopia un mese dopo [di cura con omeprazzolo] e riconferma l'ernia. Sono stata da un chirurgo che mi ha prescritto la tac con contrasto addome e torace, prima di procedere con l'intervento, ma nella tac non viene evidenziato l'ernia, mi hanno spiegato che potrebbe essere un ernia mobile quindi non si può operare. Però i miei disturbi le ho sempre tosse bruciore allo stomaco e che avverto dei liquidi salire lungo il canale tracheale. Cosa mi consigli e quali accertamenti posso fare? Non capisco più niente. Grazie per la risposta.
Buonasera. È verosimile che lei abbia un'ernia jatale e comunque il suo caso non è infrequente perchè con la gastroscopia si insufla aria e con la tac invece perchè eseguita da sdraiata. Esegua invece un Rx esofagogramma con mdc e con pose antideclivi in trendelemburg ovvero facendole cambiare posizione. Sicuramente vedranno una piccola ernia da scivolamento e probabilmente pOtranno riconoscere dei reflussi correlati a una NERD. In seconda battuta manometria esofagea HR e pHimpedenzometria esofagea cobsentiranno di quantificare l'entita del reflusso e la correlazione con i suoi disturbi. Cordialità. Luca Botteto
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Buongiorno concordo sulla necessità di eseguire una radiografia (transito braitato) che permette di dimostrare se esiste un’ernia di grandi dimensioni. In questo caso l’unica soluzione è l’intervento chirurgico. Nel caso l’ernia non fosse confermata dovrà eseguire gli esami proposti dal collega per valutare il reflusso e la miglior modalità di cura
Buona sera,
Nel suo caso sarebbe indicata l'esecuzione di una ph-impedenzometria esofagea 24h, la manometria esofagea e un radiografia tubo digerente e ripetere l'esofagogastroscopia. Facendo questi esami si potrà valutare l'eventuale indicazione ad intervento chirurgico di riduzione iatoplastica e plastica antiriflesso
Grazie
MA
Nel suo caso sarebbe indicata l'esecuzione di una ph-impedenzometria esofagea 24h, la manometria esofagea e un radiografia tubo digerente e ripetere l'esofagogastroscopia. Facendo questi esami si potrà valutare l'eventuale indicazione ad intervento chirurgico di riduzione iatoplastica e plastica antiriflesso
Grazie
MA
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