Buon pomeriggio. Questo il quesito: ho subito l'asportazione totale della prostata nel 2013, succes

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Buon pomeriggio.
Questo il quesito: ho subito l'asportazione totale della prostata nel 2013, successivamente sono stato sottoposto ad una trentina di sedute di radioterapia,
ma nel tempo il PSA ha cominciato a crescere fino ad arrivare ad oggi a 0,81.
Negli ultimi 2 anni mi sono sottoposto a 3 PET che nulla hanno riscontrato; chiedo per quale mai ragione, sempre negli ultimi 2 anni. il PSA è andato
crescendo da 0,21 a 0.81?
Che fare per comprendere tale evoluzione? Quale può essere il motivo?
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Ancora un pezzo manca: come fu lesame istologico di allora? Se come ha detto nel quesito impreciso precedente, ha fatto le PET/CT con la colina, allora possono essere falsi negativi. Quindi, ripeto, occorre una PET/CT con 68 Gallio-PSMA. Quell'incremento del PSA è un sicuro segnale di recidiva metastatica, per quanto sembri essere tardiva... il che magari rende più difficle trovare le zone metastiche. Poi può anche accadere che sia una forma neuroendocrina del carcinoma prostatico che potrebbe essere in ogni caso negativa alla PET/CT citata e invece potrebbe essere positiva ad una PET/CT cn 18F-FDG.

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