Buon giorno, ho 69 anni e assumo eliquis, per impianti di stents coronarici, due volte al g

2 risposte
Buon giorno, ho 69 anni e assumo eliquis, per impianti di stents coronarici, due volte al giorno. Dovrei fare intervento di ernia inguinoscrotale, tra pochi giorni, ma credo che rinviero', poiché mi hanno riferito che i rischi di eventuali emorragie sono molto elevati . Chiedo un consiglio. Grazie.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Nelle scelte occorre bilanciare tra la necessità di impiego dell'anticoagulante e la necessità dell'ernia da riparare. In realtà per lo stretto tempo chirurgico può essere sostituito con una eparina che è facile da gestire e consente di tenere in controllo il rischio di trombosi. Deve confrontarsi con il chirurgo scelto e con l'anestesista.

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Buongiorno. L'assunzione di un NAO di per sè non è una controindicazione ad alcuna procedura chirurgica, l'importante è la sua sospensione 48-72 ore prima a seconda della necessità di procedure da parte dell'anestesista quali esecuzione di anestesie spinali. La terapia anticoagulante andrà nel post-operatorio sostituita dalle iniezione di eparina a basso peso molecolare ed, una volta superata la fase acuta post-chirurgica, riprenderà la terapia orale consueta. Il rischio di emorragie peri-operatorie non è aumentato in maniera significativa a fronte di accortezze intraoperatorie. Il principale fattore che deve definire l''operabilità è il tempo trascorso dal posizionamento degli stent (fondamentale valutazione cardiologica specialistica) che chiaramente non deve essere ravvicinato alla programmazione dell'intervento.

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