A seguito presenza sangue nelle urine ho effettuato l'analisi delle stesse e l'esame citologico. For

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A seguito presenza sangue nelle urine ho effettuato l'analisi delle stesse e l'esame citologico. Fortunatamente quest'ultimo e' risultato negativo. Nelle urine invece e' stata evidenziata una esterasi leucocitaria 250 e la presenza del batterio enterobacter aerogenes. Cosa mi consigliate ???? Grazie e cordiali saluti.Roberto Fasce
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Il batterio non centra nulla e va cercata l'origine dell'ematuria e dello stato infiammatorio. Può derivare dai reni o dalla vescica (anche se il citologico è risultato negativo), può derivare da una calcolosi per ora altrimenti silente, può derivare da una forte congestione infiammatoria pelvico-prostatica. Occorre rapidamente eseguire una attenta ecografia delal via urinaria ed una ecografia doppler transrettale prostatica, oltre al profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA). Su tali basi poi si decideranno gli ulteriori passi.

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