A seguito di una RM multiparametrica alla prostata e' stato trovato un "sospetto tramite fistoloso s

A seguito di una RM multiparametrica alla prostata e' stato trovato un "sospetto tramite fistoloso sigmoido rettale con disomogeneità che tende moderatamente ad estendersi alla vescicola seminale destra". Si tratta di una fistola che deve essere trattata con un intervento chirurgico ? Faccio presente che ho 74 anni e nel corso del 2023 ho subito due interventi chirurgici per la resezione di due tumori (uno al colon destro e l'altro al retto con creazione di una stomia ileale, con complicazione di ernia peristomale)? Nel mese di giugno del 2025 c'è stato un altro intervento chirurgico di ricanalizzazione e sistemazione dell'ernia, ma, a seguito di quest'ultimo intervento, e' subentrata una incontinenza fecale che mi sta creando dei problemi piuttosto pesanti perché si verifica diverse volte sia durante il giorno che di notte. Mi sapete dire quale può essere la soluzione a questa situazione ? Grazie

1 risposta


Gentile Paziente, il quadro descritto è sicuramente complesso e sembrano coesistere più problematiche. Il problema dell'incontinenza fecale è, per l'impatto che descrive avere, sicuramente meritevole di inquadramento mediante valutazione proctologica. Per quanto invece riguarda il reperto riscontrato alla RM è opportuno effettuare una valutazione delle immagini, da correlare al quadro clinico e alla storia dettagliata degli interventi chirurgici effettuati, al fine di stabilire la rilevanza del supposto tramite fistoloso e l'eventuale necessità di trattamento o di ulteriore studio con altre metodiche diagnostiche.

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