A seguito di un trauma che mi ha causato la frattura della caviglia e del calcagno la mia glicemia è

Il quadro che descrive è compatibile con quanto frequentemente si osserva dopo un trauma importante come una frattura di caviglia e calcagno, soprattutto in presenza di immobilizzazione prolungata. Il tutto puo' essere spiegato da due motivi: Il primo è che il trauma acuto induce una risposta ormonale da stress (incremento di cortisolo, catecolamine e ormoni controinsulari) che favorisce l’insulino-resistenza e l’aumento della glicemia. Il secondo, che non è da meno, è che a ciò si associa la marcata riduzione dell’attività motoria: la contrazione muscolare rappresenta uno dei principali meccanismi di utilizzo periferico del glucosio, e la sua assenza comporta inevitabilmente un peggioramento del controllo glicemico